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马宁
主治医师精神科
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京东互联网医院
专业擅长：抑郁症，焦虑症，精神分裂症等常见精神障碍的诊疗与康复。
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患者
我最近晚上吃思诺思和劳拉，白天情绪稳定，但中午会害怕和躯体化。
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马宁医生
您中午出现害怕和躯体化症状，可能是药物调整后的反应。
患者
我中午加了草酸艾司西酞普兰，现在更害怕了。
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马宁医生
考虑您的情况，可以再吃一粒劳拉西泮，如果草酸加重症状，可以停用。
患者
我中午吃劳拉和坦度螺酮能缓解一些。
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马宁医生
坦度螺酮可以吃上，它比较温和。草酸如果加重症状，可以考虑换药。
患者
我中午害怕时，用纸袋呼吸能缓解。
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马宁医生
好的，可以继续使用纸袋呼吸来缓解症状。
患者
今天早晨急性焦虑了一次，用了纸袋呼吸和药物缓解。
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马宁医生
您可能对草酸不耐受，可以考虑换度洛西汀或舍曲林。
患者
早晨曲舍林吃多少？早中晚坦度螺酮各一粒，劳拉半粒？晚上米氮平和思诺思？
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马宁医生
舍曲林饭后半小时25mg，根据情况调整剂量。其他药物维持不变。
患者
那其他用药呢？
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马宁医生
其他药物维持不变。
患者
坦度螺酮还要吃吗？
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马宁医生
是的，继续按照之前的剂量服用。
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