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任丽媛
主任医师内分泌科
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京东互联网医院
专业擅长：1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥
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患者
医生您好，我最近检查出有胰岛素抵抗和高胰岛素血症，请问这是怎么回事？
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任丽媛医生
您好，根据您的检查结果，确实符合胰岛素抵抗和高胰岛素血症的诊断。这是常见的内分泌疾病，需要通过药物治疗和生活方式调整来控制。
患者
医生，我之前开了卡双平和吡格列酮二甲双胍片，请问这两种药什么时候服用最好？
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任丽媛医生
这两种药物建议在饭中或饭后服用，因为它们对胃肠道有较大的刺激。
患者
那我早上和中午服用可以吗？
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任丽媛医生
可以的，早上和中午服用都是可以的。
患者
医生，这个药是不是只有吃饭的时候才需要服用呢？不吃饭就不需要服用了？
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任丽媛医生
不是的，这个药与吃饭没有直接关系，主要是为了减少对胃肠道的刺激。
患者
那用药间隔有没有什么要求呢？
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任丽媛医生
一般建议间隔6到8小时。
患者
那我早上8点服药，中午12点吃中饭，间隔有点小呢。
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任丽媛医生
您最好在规律的进食后服用，这样时间间隔是足够的。
患者
医生，我需要多久复查一次呢？
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任丽媛医生
一般建议三个月左右复查一次。
患者
医生，我需要长期服用这些药物吗？
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任丽媛医生
大概率是需要长期服用的。
患者
医生，我的胰岛素和血糖分泌量很高，饮食上有什么需要注意的吗？
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任丽媛医生
饮食上建议低糖低脂，增加膳食纤维摄入，分餐制有助于控制血糖和减轻胰岛素抵抗。
患者
医生，血糖需要每天监控吗？
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任丽媛医生
不需要每天监控，可以每周测2到3次，监测早餐前和餐后2小时的血糖。
患者
医生，我晚上基本不吃饭，空腹吃卡双平胃很不舒服，可以吗？
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任丽媛医生
适当低碳不代表完全低碳或者是无碳，长期的无碳水饮食会加重胰岛素抵抗。
患者
医生，我这个胰岛素抵抗可以恢复正常吗？需要多久？
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任丽媛医生
胰岛素抵抗恢复正常的时间因人而异，通常需要数月到一年不等，需要定期复查监测。
患者
医生，代糖可以吃吗？比如赤藓糖醇类的。
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任丽媛医生
不建议吃代糖，尤其是赤藓糖醇类的。
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