专业擅长：1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥
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患者
患者信息
患者：
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主诉：
患者
任丽媛医生
您好，血糖高并伴有酮体1+，可能是糖尿病酮症。需要了解您的餐前餐后血糖值和是否有治疗过。
患者
任丽媛医生
根据您提供的血糖值，您的血糖已经达到糖尿病的诊断标准。建议您进行生活方式的干预，并短期使用胰岛素治疗。
患者
任丽媛医生
首先需要大量饮水促进酮体排出，其次进行生活方式干预，包括饮食和运动。如果条件允许，建议短期胰岛素治疗。
患者
任丽媛医生
了解您的顾虑，我会为您推荐药物。但请注意，用药前需要确认您没有食物、药物过敏史，肝肾功能异常等。
患者
任丽媛医生
好的，我会为您开具处方。您可以先尝试格列美脲和阿卡波糖，观察5天到一周。
患者
任丽媛医生
格列美脲早餐前10分钟服用一片，一天一次。阿卡波糖一片一天三次，第一口主食嚼服。
患者
任丽媛医生
是的，三天后复查尿常规，看看酮体是否消除。
患者
任丽媛医生
因为你现在有酮体，二甲双胍和达格列净都不能吃。非诺贝特是降脂药物。用药要根据您的情况，不是一概而论的方案。
患者
任丽媛医生
住院可以进行更系统的治疗，包括胰岛素调整和监测血糖，同时评估是否有并发症。通常选择腹部皮下注射。
患者
任丽媛医生
可以啊，但是要到门诊去处方。问题在于胰岛素的剂量需要调整，而你在家没有办法做到及时的调整。
患者
任丽媛医生
建议三天左右复查尿常规，看看酮体是否消除。如果消除了，就继续降糖，监测血糖。