专业擅长:擅长各类血液系统疾病和恶性肿瘤的临床诊治,包括贫血、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、血小板减少、凝血功能障碍等血液病。对内科各种常见病、多发病、内科疑难杂症的诊治都有丰富经验,比如高血压、脑梗塞、甲状腺疾病等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
淋巴结肿大,已确认健康史信息,大概一个多月之前,肿大的时候附近是有明显异常感觉,微疼的,摸到的时候略疼
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杨旭东医生
您好,我是智能医助,杨旭***接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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杨旭东医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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杨旭东医生
何时发现淋巴结肿大的?有疼痛或其他不适感吗?
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杨旭东医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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杨旭东医生
你好,有报告单的话,请把报告单发图片给我,我帮你具体分析一下。
患者
大概一个多月之前,肿大的时候附近是有明显异常感觉,微疼的,摸到的时候略疼
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患者
好的,医生
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杨旭东医生
淋巴结肿大的原因很多,最常见的是炎症性的。如果长期淋巴结肿大,最好做个超声检查。可以了解淋巴结的大小、数量和形状。
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杨旭东医生
最近一段时间有没有发烧、咳嗽等症状呢?
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杨旭东医生
另外肿大的淋巴结有没有疼痛?平时有没有盗汗?最近有没有消瘦?
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杨旭东医生
最好是有淋巴结超声检查报告单,便于判断具体病情。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
正在发送
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杨旭东医生
好的,我先仔细看看报告单,请稍候。
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杨旭东医生
根据你发来的报告单,血沉和血常规化验结果都正常。超声检查提示,这个淋巴结肿大轻微的,不妨碍,也不考虑淋巴瘤。
患者
两个月之前我怀疑自己得了hiv,从那一段天天摸淋巴结,非常焦虑,后来上火了,检查是抗o高,c反应蛋白高,吃了抗生素,也输了水。从那时候起身上就有了淋巴结肿大
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杨旭东医生
患者
我比较爱出汗,前两年就有这样的症状,晚上睡觉盗汗,我的体重一两年忽高忽低,比如去年3月份165斤,今年3月份183斤,现在170斤了
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杨旭东医生
图片中的这样的描述,说明是正常的淋巴结形态。
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杨旭东医生
最近有没有做hiv抗体检测?
患者
做了,三个月了,阴
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患者
疾控说排除了
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杨旭东医生
那就好!这样就不用*担心了。
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杨旭东医生
血常规化验结果也完全正常
患者
8.1号的时候,也就是上火那几天,发烧到了38度,晚上吃了布洛芬出了点汗,第二天就退了
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患者
今年就发这一次烧
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杨旭东医生
8月1号到现在,已经接近两个月了,这段时间表现还**?
患者
医生其他的地方不给我查彩超,我是感觉腿窝里摸到了黄豆大小的东西,还有肚子上也有
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患者
体重**了4.5斤吧
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患者
很焦虑😟
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杨旭东医生
是这样的。腹股沟淋巴结肿大意义不大。肚子上面的淋巴结通常是摸不到的。
患者
我那一段时间经常做检查,医生都让我去精神科,后来说我是中度焦虑抑郁症
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患者
这个焦虑,疑病,也能引起淋巴结的肿大吗?
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患者
我所有的不舒服症状还有肿大都是那一段时间焦虑,然后上火了细菌感染后出现的
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杨旭东医生
理**的心情。根据血常规化验以及超声检查并没有发现明显问题,所以不必*担心的。
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杨旭东医生
细菌感染其实很常见的,也容易治疗,这个不必多虑
患者
好的,我这种淋巴结结构是正常的增生吗?
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杨旭东医生
从你的年龄看,27岁很,年轻的,这个年龄的人免疫力都很强的,通常很少生病
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杨旭东医生
是的,根据超声检查淋巴结的结构和形态都正常。
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杨旭东医生
患者
对啊,我之前身体很好的
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杨旭东医生
黄色方框中的这些描述,都说明是正常的淋巴结结构。
患者
好的
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杨旭东医生
另外,超声提示,淋巴结的长宽相差很大,说明淋巴结是扁平的,这都是正常的淋巴结。
患者
基本上能排除淋巴瘤是吗,除非活检
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杨旭东医生
目前不考虑淋巴瘤的。没有依据
患者
但我形态正常,也没有依据活检
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杨旭东医生
因为不考虑淋巴瘤,所以也没有必要做活检。
患者
好的,谢谢医生
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杨旭东医生
淋巴瘤的淋巴结肿大。超声检查淋巴结的长宽比是接近的,也就是说类圆形的。
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杨旭东医生
不客气,有需要再联系。
患者
这样啊
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患者
就是说的纵横比是吧
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杨旭东医生
对的
患者
那这些淋巴结什么时候会消掉呢
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患者
有点咽炎,酒戒了,烟还是一天一包
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患者
扁桃体发炎
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杨旭东医生
这个时间不一定的。多数淋巴结一般两周后会消掉的,但是有些时间可能会更长一些。
患者
我前天有点着凉了,但没有流鼻涕咳嗽,这几天那些有淋巴结的地方有点疼疼的
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杨旭东医生
咽炎、扁桃体炎,和抽烟,也会引起局部淋巴结肿大。
患者
这样啊
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患者
对了ct您看吗
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杨旭东医生
最近气温变化比较大,所以容易感染,这个也不是什么大问题。
患者
我上个月还查了ct
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杨旭东医生
你可以把具体报告单发给我
患者
好的
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患者
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患者
片子也发给您
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杨旭东医生
右肺上叶的微小结节,不用管它。年度复查一次就可以了。
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杨旭东医生
片子看不清楚的
患者
好的,医生
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患者
医生说2mm
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患者
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患者
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杨旭东医生
一般7-8㎜以内都不要紧。
患者
微小结节一般代表多少mm以下啊
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患者
我最早还以为是肺癌转移了
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杨旭东医生
三毫米以下的。
患者
好的医生
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杨旭东医生
不必*担心的,有需要再联系。
患者
好的
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患者
谢谢您
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杨旭东医生
不客气