您的血脂升高可能与家族遗传有关，需要进一步检查确认是否为家族性高胆固醇血症。同时，建议您进行颈动脉彩超检查，评估血管健康情况。

即使生活习惯良好，家族性高胆固醇血症也可能导致血脂升高。您的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇都超过正常范围，需要用药治疗。我们可以选择他汀类降脂药物进行治疗。

如果检查结果显示您确实患有家族性高胆固醇血症或颈部血管已经形成不稳定斑块，需要长期用药，不能随意停药。定期复查血脂、肝功和肌酸激酶，根据复查结果调整用药方案。