首先需要了解你的甲状腺功能检查结果和手术情况。请问你是否记得术后医生规定的促甲状腺素控制范围？

我需要了解你目前的用药情况。请问你吃的是50μg/片的左甲状腺素钠片吗？这个剂量服用多久了？期间有没有漏服？

根据你的描述和检查结果，考虑到你有心慌、乏力、失眠、腹泻等症状，可能与药物性甲亢有关，需要减少优甲乐的剂量。调整为1片+1/4片，每天早晨空腹服用。同时，建议你四周后复查甲功和甲状腺癌标志物，3~6个月后复查肿瘤抗体和超声检测。

此外，生活上也需要注意。保持良好的睡眠和心态，避免情绪激动和悲伤。定期复查甲功、颈部超声、电解质、骨密度等，密切随访内分泌科和甲状腺外科。如有病情变化或不适，及时就医。