专业擅长:下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓,动静脉瘘,自体瘘、人工血管瘘,血液透析管,动静脉瘘狭窄、动静脉瘘动脉瘤。下肢动脉硬化闭塞,颈动脉狭窄,动脉栓塞
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好评率100%
接诊量55
平均等待1小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肚子腹部有硬块, 增强CT检查说是动脉血管肿胀,病史 8月份的时候做过微创 静脉曲张手术 在静脉处下过支架
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佘康医生
您好,我是智能医助,佘***接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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佘康医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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佘康医生
您好,能详细描述一下这个硬块的位置、大小、是否有疼痛或其他不适感吗?
患者
腹部偏左一点
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佘康医生
这个硬块是持续存在还是时有时无?有没有伴随消化不良、发热或体重下降等症状?
患者
持续存在 没有消化不良 没有下降 没有发热
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佘康医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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佘康医生
根据佘***平时工作习惯推断,一般会在下单后1小时左右接诊,佘***接诊会短信通知您,请留意短信**。
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佘康医生
这片子照的不全,只能看出是动脉瘤,看不出动脉瘤的血供情况,片子报告呢?
患者
稍等一下 我给您完整的
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患者
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患者
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患者
麻烦您扫描一下二维码 有详细的检查报告
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佘康医生
仔细看了电子片子,这画圈的那个地方不是动脉瘤,是脊柱的骨质**增生,在一些层面上像造影剂增强,其实是钙化,电子片子截面观目前没有腹主动脉的动脉瘤
患者
那腹部摸到的硬块可能是什么吗
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患者
患者体重100斤
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患者
偏瘦
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患者
硬块部位平时没有感觉 受压迫的时候会有一点不舒服
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佘康医生
这个要床旁查体看,网上没法确诊,一般触诊能摸到的腹壁的肿物,最简单的就是脂肪瘤之类的,腹腔内部的东西,比如肿瘤,腹主动脉瘤都是特别巨大的时候才能摸到,比如10cm以上。腹主动脉瘤由于在腹腔最后方,接近脊柱,隔着腹壁和肠子一般都摸不到(除非特别巨大,至少超过5cm)
患者
目前这种情况 建议怎么处理呢 是继续检查还是观察
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患者
会不会有破裂的风险
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佘康医生
不是动脉瘤 不会破裂
患者
那目前能初步判断这个硬块是什么吗
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患者
今天医生在班吗
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佘康医生
不能 片子上看不出来什么 需要门诊查体
患者
那您建议再继续做什么检查呢
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佘康医生
普通外科门诊看一下查体后再决定
患者
查体是体检吗
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佘康医生
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佘康医生
医生摸摸肚子再判断
患者
上次在医院已经按照这个步骤做了检查
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患者
拍了增强CT
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患者
结果就是昨天我发给您的
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患者
佘医生还在*吗
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佘康医生
网络咨询没法知道查体细节
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佘康医生
目前CT没有肿物的发现,CT报的肝血管瘤之类的都是触诊不到的
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佘康医生
肿物的大小,质地,活动度,压痛,深度,这些细节只有门诊查体的医生才知道,目前CT只能排除腹部大的动脉瘤的可能,其他的没法判断(而且之后的腹部肿物的鉴别诊断更应该咨询普通外科医生,而不是血管外科医生)
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佘康医生
门诊最开始查体的医生看CT了么?左侧下腹部深压痛的局部肿物,最常见的其实就是粪便,等排便了触诊不到就可以排除
患者
刚开始就看到的外科医生 看完外科医生后拍的CT CT没有看出来是什么东西 所以就怀疑可能是血管方面的原因 就咨询您了
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佘康医生
目前没有动脉瘤。肝血管瘤目前不用管,也不会查体发现。
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佘康医生
您当地最开始看的外科医生给病人查体了么?
患者
这个没有 我没明白您说的查体
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患者
就是体检吗
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患者
还是有具体的检查方向
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佘康医生
就是摸肚子
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佘康医生
体格检查
患者
摸肚子了 当地的外***没有说是啥
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佘康医生
不是说肚子摸着有东西么? 医生摸没摸病人肚子?
患者
就说让做CT看看
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佘康医生
医生说有肿物么?
患者
医生说病人偏瘦 所以能摸到血管
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佘康医生
那不就是没肿物么……
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佘康医生
不用查了,现在没啥事