专业擅长:擅长糖尿病及其并发症,甲状腺相关疾病,以及高尿酸、痛风、高脂血症、肥胖等代谢疾病的中西医诊治及早期干预指导。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
我身高1.705米,体重98.0公斤,体重指数33.71,属于肥胖。20来岁就比较胖,30岁前肚子很平的,体重150斤。2017-2019体重80kg,通过运动和节食减脂饮食控制,但不注意就胖。最近两年子宫中肌瘤引起月经量太大,轻微贫血,刚刚做了子宫肌瘤手术,目前已经恢复,月经也正常了。有时候心脏不舒服,心跳有点快。甲状腺囊肿三级,甲功五项是好的,一直关注。
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范秀芳医生
根据您的描述,您的体重问题可能与甲状腺囊肿有关。建议您去线下医院的内分泌科就诊,排除甲减、库欣综合征等继发性肥胖的可能,确认无禁忌症后可以使用药物辅助减重。同时,注意良好的生活方式控制,包括合理饮食和适量运动。对于甲状腺囊肿,定期复查即可。
患者
我尝试增加运动量了,但体重很难减,吃得也不多,走多了膝盖不舒服。去年94kg,今年一直在控制,最轻90kg,很难下来。睡眠不好的时候心跳有点快,散步后也不会心脏不舒服。我的血脂血糖是好的。
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范秀芳医生
了解了。您的BMI≥27 kg/m2,且有负重关节疼痛等肥胖相关并发症,初步评估可以使用药物治疗。司美格鲁肽注射液是一种常用的减重药物,但在线上不能开具处方。您需要去线下医院的内分泌科就诊,做相应的检查,排除禁忌症后可以使用药物。同时,注意良好的生活方式控制,包括合理饮食和适量运动。对于甲状腺囊肿,定期复查即可。
患者
我担心司美格鲁肽注射液的副作用,能否在线上购买?中医减肥科可以开司美格鲁肽么?减肥脱发严重,体重增加了脱发就少了。褪黑素的使用对体重增加或者脱发有问题么?
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范秀芳医生
司美格鲁肽注射液的副作用主要是胃肠道反应,轻微到中等程度,恶心、呕吐和腹痛、腹泻多见,也有的出现便秘、头晕头痛等等。在线上不能购买司美格鲁肽注射液,需要去线下医院的内分泌科就诊,做相应的检查,排除禁忌症后可以使用药物。中医减肥科通常不开司美格鲁肽注射液。减肥脱发主要是跟低碳水有关,褪黑素的使用一般不会直接导致体重增加或脱发。