专业擅长:擅长消化内科常见病与多发病的诊治,例如胃食管反流、病毒性肝炎、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染、功能性胃肠病、便秘、肝硬化、消化性溃疡、急慢性胃肠炎、肝功能异常、炎症性肠病、消化道出血、腹痛等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
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主诉:
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患者
我有轻度脂肪肝,之前吃药到63了,然后今年半年没吃药又到125了。请问我该怎么办?
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刘丹医生
根据您提供的信息及症状,目前您的情况考虑存在非酒精性脂肪性肝炎合并脂肪肝、代谢综合症。首先,需要控制饮食、减少热量摄入,减少油炸、高糖、高脂的食物摄入;其次,坚持运动,可以选择散步、慢跑、游泳等锻炼方式;再者,行为治疗:应避免不规则进食、熬夜,以及久坐少动的惰性行为;最后,药物干预,需要继续使用保肝药。
患者
我之前吃过硫普罗宁肠溶片和肝爽颗粒,想知道现在用什么药比较好?
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刘丹医生
针对您的病情,建议使用双环醇和维生素E。双环醇具有改善肝细胞炎症,降转氨酶的作用;维生素E具有抗氧化,改善肝脏炎症的作用。同时,需要注意用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌、注意事项、药品过敏、有效期等。如您在用药过程中出现不适、症状无明显缓解或加重的情况,请及时上线咨询或去医院就诊。
患者
我还想知道如何减重和管理脂肪肝?
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刘丹医生
减重方面,建议从控制饮食(接受能量负平衡的饮食模式)与加强运动相结合的方法进行减重。每周瘦0.5-1公斤即可。饮食方面,平时忌高脂肪、油食物,建议低盐、低脂、低胆固醇,高维生素、高纤维素饮食。少食动物的内脏、脑子、脊髓及蛋黄、鱼子和多种壳类等高胆固醇食物、高脂肪饮食,控制钠盐的摄入量。每日钠盐应小于6克。运动方面,建议每周至少做3~5次以上的有氧运动,每次运动时间至少在30分钟以上,可以选择慢跑、骑自行车、中快速步行等方式。对于脂肪肝的长期管理,除了建议积极控制体重,调整生活饮食结构以及方式,每周测量体重、腰围以外,需要密切监测体重、腰围、体脂率。肝功控制稳定后建议每6个月复查 1次肝胆彩超、肝功、血脂、血糖、血压、尿酸、空腹胰岛素水平等指标。每年复查一次肝脏瞬时弹力成像检查、颈动脉彩超。