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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
左腿髋部一下间歇性发热（已有近两周），同时左脚脚面有比较明显的冰凉感。
患者
刘彬医生
稍等，我看一下您的聊天记录。
刘彬医生
根据您这个描述，一般考虑以下疾病。
刘彬医生
神经血管这种都有可能。
刘彬医生
神经方面这个年龄常见于腰椎间盘突出，腰椎管狭窄压迫神经引起的。
刘彬医生
血管方面需要考虑下肢动脉硬化引起的血液供应不足。
刘彬医生
这两种情况可能性最大。
刘彬医生
还有一种就是肌筋膜炎的表现。
患者
刘彬医生
第一腰椎管狭窄，腰椎间盘突出是一类。
刘彬医生
第二，下肢动脉硬化性闭塞症这是第2类。
刘彬医生
第三，肌筋膜炎这是第3类。
刘彬医生
这三种都有可能。
患者
刘彬医生
如果需要明确诊断，做一个腰椎间盘CT加上下肢深静脉血管超声就可以了。
患者
刘彬医生
这种情况不考虑。
患者
刘彬医生
脑梗塞引起的一般是同侧肢体。
刘彬医生
比如右侧胳膊和右腿。
刘彬医生
左侧胳膊和左腿。
刘彬医生
同时出现了这样的情况，就需要考虑脑血管病。
患者
患者
刘彬医生
具体的相关检查需要医院进一步处理。
刘彬医生
目前只是帮您分析。
患者
刘彬医生
祝老人***复。
患者
刘彬医生
好的。
刘彬医生
我分析了以上三种原因可能性大。
患者
患者
刘彬医生
好的。
刘彬医生
不客气，祝老人***复。
患者
患者
刘彬医生
都有各自的成熟治疗方案。
刘彬医生
大多数愈合良好。
患者
刘彬医生
一般和老粉劳累有关。
刘彬医生
一般和劳损劳累有关，打错字了，不好意思。
患者
刘彬医生
腰椎检查一般需要做个核磁共振，大约500左右。
刘彬医生
下肢深静脉超声检查一般200左右。
刘彬医生
可以先看脊柱外科。
刘彬医生
然后再考虑血管外科。
刘彬医生
因为脊柱外科可以把这两个检查都给您开出来。
患者
刘彬医生
OK
患者
刘彬医生
脊柱外科属于骨外科的一个分支，专门处理脊柱相关的疾病。
刘彬医生
包括神经。
刘彬医生
都是他们处理。
患者
刘彬医生
OK
患者
刘彬医生
只针对腰椎就可以。
患者
刘彬医生
是这样的。
刘彬医生
需要从周围神经的角度出发看一下。
患者
刘彬医生
没有。
刘彬医生
这些药不会引起。
患者
刘彬医生
神经血管方向。
患者
刘彬医生
伴随疼痛和麻木通常指向神经受压或神经病变的可能性，而不伴随疼痛和麻木可能指向血管性疾病，如动脉硬化导致的血液供应不足。这是因为神经病变往往会导致疼痛和感觉异常，而血管性疾病则主要影响组织的血液供应，可能不会引起疼痛。具体到您的症状，如果冷热不均衡伴随疼痛和麻木，可能更倾向于神经源性病因；如果不伴随，则可能更倾向于血管源性病因。但最终的诊断还需结合临床检查和影像学结果。
患者
刘彬医生
不客气。