36岁急性白血病患者在化疗后骨髓抑制期出现手不听使唤、说话大舌头、左胳膊左半边脸麻等症状，CT和MRI检查显示小的脑梗塞，血小板计数低，正在服用静脉润坦和口服立普妥，症状时有反复，求医生建议。患者男性36岁咨询-图文问诊

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我爱人36岁，患有急性白血病，正在化疗后骨髓抑制期。19号晚上出现手不听使唤的症状，20号早上出现突然说话大舌头，左胳膊左半边脸麻。做了CT和MRI检查，发现有小的脑梗塞。血小板只有30多，目前在服用静脉润坦和口服立普妥。这些症状都是短暂的，20多分钟后自行缓解。请问医生，这种情况该如何处理？

高明医生

根据您提供的信息，结合病人的急性白血病和凝血系统问题，脑梗塞可能是血液病的并发症。由于血小板计数低，使用力度大的活血药物如阿司匹林等可能会增加出血风险。目前的治疗方案是合理的，需要密切观察病情变化，定期复查血小板计数和神经系统功能。同时，建议加强营养，避免剧烈运动和外伤，保持良好的心态。

患者

我爱人最近又出现了大舌头、手麻、嘴麻、喝水呛咳、吞咽困难等症状，会诊结果显示只有一个小的梗塞。请问医生，这些症状会一直存在吗？需要多久复查一次？是否因为贫血引起的脑缺血发作？

高明医生

病人的症状可能会反复出现，治疗上需要平衡活血和止血的风险。贫血可能会加重脑缺血的风险，建议根据血液科医生的建议进行贫血的治疗。复查的频率可以根据病情的变化而定，如果症状明显加重，应及时复查。对于阿司匹林等药物的使用，需要在医生的指导下进行，避免不必要的风险。