蛛网膜下腔出血后脑积水的治疗与康复咨询-图文问诊

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专业擅长：胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脑动脉瘤、烟雾病、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水、高血压脑出血、颅脑损伤等神经外科常见病的诊断治疗。并对脑外伤、脑出血后的急诊救治与康复经验丰富。

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患者

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患者

我家人7月25号因剧烈呕吐和四肢无力入院，经诊断为脑出血，已做过外引流和动脉瘤栓塞术。近期在康复中心恢复情况不佳，医生考虑可能是脑积水，前天做了腰大池引流，准备做分流。今天早上一直睡觉，血压100/60，平时控制在130/90。请问这是什么原因？

范超勇医生

根据您提供的信息，患者可能出现了脑积水，导致血压下降。脑积水可能是由于蛛网膜下腔出血引起的。建议继续遵循医生的治疗方案，包括腰大池引流和分流手术。同时，注意观察患者的精神状态和血压变化，及时向医生反馈。

患者

患者目前在康复中心，精神状态时好时坏，嘴巴不受控制，手脚也很难听指令。医生怀疑血管痉挛，正在用尼莫地平治疗。请问这种情况下应该如何用药？

范超勇医生

尼莫地平是治疗血管痉挛的常用药物，需要按照医生的指示使用。同时，建议加强康复训练，包括语言、肢体和认知等方面的训练。注意保持良好的心态和生活习惯，避免过度疲劳和情绪波动。

患者

患者近日血糖十几，嗜睡，体温常37度多，最近精神状态不如前几日，手肌张力都很高，康复的时候不配合。请问这种情况下应该如何调整治疗方案？

范超勇医生

血糖高可能与患者的饮食和药物治疗有关，需要调整饮食结构和药物用量。嗜睡和体温升高可能是由于感染或其他并发症引起的，需要及时就医。手肌张力高可能是由于神经系统受损引起的，需要进行针对性的康复训练。建议与医生沟通，制定个性化的治疗方案。