根据你的描述，智齿的位置可能会对周围的结构造成影响。智齿的拔除需要根据具体情况来决定，包括智齿的生长方向、与周围牙齿和神经的关系等因素。

虽然这颗智齿看起来可以保留，但考虑到其对邻牙的挤压和可能引起的不适，建议还是拔除。至于其他三颗智齿，同样需要拔除以避免潜在的健康问题。

在经验丰富的医生手中，拔牙的风险是可控的。即使发生了邻牙挤压，通过拔除挤压的牙齿并让智齿前移替代，也可以解决问题。

在拔牙后，需要注意休息和饮食，避免进食烫的食物，24小时内不要刷牙漱口，24小时后可以正常刷牙漱口。同时，预约拔牙手术时，选择早上进行，并预留足够的术后观察时间。