专业擅长:高尿酸血症,痛风,系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,痛风性关节炎,干燥综合症,强直性脊柱炎、银屑病关节炎和其他脊柱关节病、硬皮病、混合结缔组织病、多发肌炎,皮肌炎、白塞病、抗磷脂综合症、风湿性多肌痛、复发性多软骨炎、自身免疫性肝病及各种血管炎、各类关节病,发热待查和疑难病例风湿免疫疾病的诊治。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
我做了病理检查,结果显示可能是狼疮性脂膜炎。免疫全项检查结果全阴。能否排除狼疮性脂膜炎的可能性?
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孔哲医生
这种情况不能完全排除,需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。请问您有其他症状吗?
患者
我有胳膊腿疼和发烧的症状。抗核抗体有问题。
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孔哲医生
反复发热出现多久了?体温最高多少呢?为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史,肝肾功能是否正常,是否有其他病史?
患者
发热大约十多天了,体温最高不超过38度。肝功能有异常。
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孔哲医生
根据您的描述和化验结果,目前诊断比较困难。建议暂时激素治疗看下效果。不能完全排除系统性红斑狼疮的可能性,需要进一步完善其他脏器检查,包括心脏、肺脏、血液系统、肾脏系统等检查评估下其他脏器有没有损害情况。
患者
我做了尿液分析和胸部CT,显示有慢性炎症。
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孔哲医生
建议行24小时尿蛋白检测,了解是否有肾脏受损可能。如果胸部CT没有间质改变,同时24小时尿蛋白阴性的话,暂不考虑系统性红斑狼疮的可能性,相对预后比较好,短期应用激素等药物治疗即可。