首先，我们需要进行基因突变检测来确定最适合您的治疗方案。同时，病理报告显示有结核病变，建议去传染病院排查是否有结核病感染。

考虑到您的身体状况和肺功能，暂时不建议使用抗结核药。我们会密切监测您的情况，并在必要时调整治疗计划。

可以使用布地奈德雾化吸入溶液来缓解咳嗽症状。至于助眠药物，建议保持良好的作息习惯，尝试非药物助眠方法。