专业擅长:专家特长   擅长各种原因导致的肥胖、高血糖、1型、2型及妊娠期糖尿病、高血压病的管理,对降糖药物的调整、甲状腺结节,肥胖的管理,减重的技巧,营养的管理,糖尿病的饮食运动疗法和对初发糖尿病的逆转治疗等相关疾病均有丰富的临床经验。同时对于儿童生长发育、更年期综合症、垂体疾病、肾上腺疾病,骨质疏松症、老年病包括睡眠障碍失眠也有丰富的临床经验。
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患者
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患者信息
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主诉:
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患者
我在孕早期,最近被诊断出亚临床甲减,目前服用半颗优甲乐,但TSH值仍未降低。请问该如何调整用药?
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李洪彬医生
首先,孕早期的TSH目标值应在2.5以下。考虑到你现在的TSH值较高,我们可以适当增加优甲乐的用量。建议你交替服用半片和一片优甲乐,并且注意饮食,少吃海产品。同时,空腹服用优甲乐后,30分钟以上再进食鸡蛋、牛奶等食物,以免影响药物吸收。
患者
我想尽快降低TSH值,能否加大药量?另外,虾、鱼类和海带等海产品是否需要完全避免?还有,空腹服用优甲乐后多久可以吃鸡蛋、牛奶等食物?
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李洪彬医生
可以适当增加药量,但要注意不要过量,避免引起甲亢。至于海产品,虾、鱼类可以适量食用,但海带最好避免。空腹服用优甲乐后,建议间隔30分钟以上再食用鸡蛋、牛奶等食物。
患者
我现在是不是只能明天早上开始吃一粒优甲乐?今天已经空腹吃过半粒了。
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李洪彬医生
今天也可以加半片优甲乐。从22号到现在都是半粒,没下去,明天能直接调整到一粒半,然后后天一粒,这样交叉吃一个礼拜后复查。
患者
我担心TSH值太高,会影响胎儿健康。
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李洪彬医生
7点多的TSH值在孕早期并不算太高,但我们仍需要密切关注并适当调整用药。