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杨以萌
主治医师运动医学科
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京东互联网医院
专业擅长：肩肘膝
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执业证书：1105******84
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患者
我在肩部有疼痛，想了解如何进行肌肉松解？
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杨以萌医生
可以使用筋膜球和专业按摩技师的帮助来松解肌肉。请拍摄疼痛位置的照片以便我更好地了解你的情况。
患者
我在肩后侧和肩峰处有疼痛，尤其是在抬手时更明显。有时肩部活动会出现弹响声。
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杨以萌医生
根据你的描述和核磁共振结果，可能存在滑囊炎和肌腱炎。前面疼痛可能与肌腱炎有关。
患者
请问有哪些治疗方法？是否需要打针？
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杨以萌医生
可以尝试冲击波治疗和口服西乐葆。如果症状不改善，可能需要进行注射治疗。
患者
从核磁共振结果来看，是否有肌肉撕裂或盂唇SLAP损伤？
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杨以萌医生
肌肉情况良好，SLAP损伤较轻，主要是肱二头肌长头腱损伤。上方盂唇没有明显问题。
患者
我担心肌肉会再次受伤，尤其是在举重时。第一次受伤是在水中划水，第二次是在举重抓举时。
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杨以萌医生
冈上肌腱止点的水肿可能是大结节的部分骨折，但核磁共振不如CT扫描清晰。拉伤通常不会导致大结节骨折。你的肩袖连续性良好，年轻人不用过于担心撕裂。
患者
我在活动手臂时有弹响声，平时不疼痛，但受伤后变得很痛。需要进行CT扫描吗？如何解决这个问题和肩前侧的肩峰撞击？
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杨以萌医生
大结节骨折的可能性不高，即使有也没有移位。建议先观察，不必立即进行CT扫描。对于关节撞击，可以减少过肩和内收动作，使用外用药物如巴布膏，必要时联合西乐葆。如有需要，可以来门诊打针。
患者
请问西乐葆需要吃多久？冲击波治疗需要进行几次？多久可以开始康复训练？这种程度的损伤一般需要多久恢复？
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杨以萌医生
西乐葆需要服用两周，冲击波治疗通常需要五次，每周一次。完成冲击波治疗后再开始康复训练。如果症状明显减轻，冲击波治疗后两个月可以逐渐开始力量训练。
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