根据您的描述，这个皮肤病变可能是黑色素瘤。我建议您尽快去医院进行专业的检查和诊断。

考虑到病变的大小和性质，手术切除可能是最好的选择。药物治疗可能不太有效。您可以选择在医院进行冷冻或激光治疗，或者直接进行皮下切除。门诊可以直接做，不需要住院。