根据你的描述和CT报告，可能是胸膜炎引起的疼痛。心影增大可能与心脏疾病或肺部疾病有关。需要进一步检查来确定病因。请注意休息，避免剧烈运动，多喝水，保持室内空气流通。

如果疼痛症状加重，建议到线下医院进一步诊治。排除心脏疾病后，可以适量使用止疼药缓解症状。常见类型包括非甾体抗炎药和阿片类药物。使用时需注意剂量和频率，避免长期使用以防止成瘾或其他副作用。

从CT报告上看，胸膜炎不是太严重。如果没有药物过敏，可以继续吃左氧氟沙星，一天一片。