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接诊量4.6万
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
甲状舌管囊肿,实际发现十多年了。手术大夫没有切除舌骨和舌骨上方瘘管,他说手术中翻来舌骨看了,其他部分没有囊肿,但是不是也应该一并用********方案切除?
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患者
图文问诊
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庞博伶医生
您好,我是耳鼻喉科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
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庞博伶医生
请问您发现甲状舌管囊肿多久了?
患者
实际发现十多年了。手术大夫没有切除舌骨和舌骨上方瘘管,他说手术中翻来舌骨看了,其他部分没有囊肿,但是不是也应该一并用********方案切除?
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患者
目前手术后10天左右,还有一点肿胀,是否建议通过核磁去看一下有无没有切除干净的副管,能看到吗?
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庞博伶医生
甲状舌管囊肿的标准手术是********手术,通常包括切除舌骨中段和舌骨上方瘘管,以减少复发风险。但是有些没有发现其他部分囊肿的也会保留舌骨
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庞博伶医生
手术后10天左右的肿胀是正常的恢复过程。请问您目前有无发热、疼痛或其他不适症状?
患者
目前没有不适,我想问现在做核磁早不早?另外,手术中如果在患者体内切破了囊肿,是否可能会提升复发几率?
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患者
基于临床经验,如果没有切除舌骨和上当瘘管,复发的几率大不大?发现十余年了,是不是复发的几率可能比发现时间短更小?
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庞博伶医生
还在肿胀的话可以先观察看看,后面肿胀缓解以后再去复查会好一点。
患者
手术中如果切破囊肿,液体部分留在体内是否影响复发几率?
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庞博伶医生
理论上这种情况确实会增加复发的几率,因为囊肿的内容物可能含有上皮细胞,这些细胞在手术过程中散落在周围组织中的话,可能会导致囊肿复发。
患者
如何得知术中有无切破,如果医生没有告知?
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庞博伶医生
确实这种情况的话,如果医生没有告知的话,通常情况下是没有办法明确的。
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庞博伶医生
具体手术复发的几率也无法具体的明确
患者
术前的增强CT可否看到囊肿的副管?副管是在囊肿周围的肌肉中吗?
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庞博伶医生
发现囊肿的时间长短跟复发的几率关系不大的,基本上没有明显的差异性。
患者
我自己可以做什么以尽可能避免复发吗?
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庞博伶医生
增强ct可以显示甲状舌管囊肿与周围组织的关系,包括与舌骨的一个关系,嗯,有的时候 ct扫描可能检测到甲状舌管囊肿的副管,尤其是这些副管比较大或者是含有液体的时候,但是如果副管非常的小或者是位于囊肿周围的肌肉中,那么就有可能不会被ct扫描所显示。
患者
一般来说,甲状舌管囊肿的手术临床经验是耳鼻喉科室还是外科更丰富?
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患者
如果副管比较细小,那么这些副管导致复发的几率也比较少,可以这么理解吗?
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庞博伶医生
术后注意切口,定期换药消毒,防止感染,减少头部的一个活动,定期进行复查,饮食方面注意清淡,术后可能会感到焦虑担忧,所以呢,必要的时候寻求一些心理支持或者是安慰,适当的休息,这些都可以减少疾病的复发。
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庞博伶医生
是的,是建议耳鼻喉头颈外科手术更好一些。
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庞博伶医生
可以这样理解。
患者
囊肿时大时小的原因是什么呢?
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患者
此类囊肿只会越来越大吗?
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庞博伶医生
当出现局部炎症的时候,囊肿是有可能增大的,炎症缓解的话是有可能变小,但是一般来说随着疾病的发展是有可能越来越大。
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庞博伶医生
您好,问诊时间临近了,请问您还是否在线关注呢?
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庞博伶医生
遵循医生建议定期线下医院耳鼻喉科或者是当时手术的科室进行随访复诊,换药
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庞博伶医生
注意局部卫生,避免挤压刺激,饮食清淡,不吃烟酒,注意休息,避免焦虑
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庞博伶医生
电子病历
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庞博伶医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任。祝您健康快*每一天,再见。