对于91岁的老人，食道肿瘤的治疗需要综合考虑身体状况。中医可以作为辅助治疗手段，通过补益和祛邪的药物来改善症状。

由于老人年纪大，气血不足，建议带他去线下的中医肿瘤科看一下。医生会结合舌象、脉象及身体情况综合评估，选择合适的补益和祛邪药物。同时，可以先服用平消胶囊，小剂量服用看。为了用药安全，请仔细阅读药品说明书。

可以多给老人吃点山药粉，改善脾虚，补气。用药过程中如有不适，请及时上线咨询或去医院就诊。