专业擅长:艾滋病暴露前/后预防及诊治、恐艾咨询;乙型肝炎、丙型肝炎等急慢性肝病;支原体感染、甲流、乙流等流感;新冠肺炎及其并发症、不明原因发热等感染科疾病。
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患者
我想咨询一下,我的CT显示疑似空洞性肺结核,但结核杆菌检测结果为阴性。
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郭金存医生
根据你的描述和检查结果,考虑到结核杆菌检测结果为阴性,结核的可能性不大。普通的细菌感染可能性较大。
患者
那这种情况应该怎么治疗?我留了痰培养,但结果还没出来。
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郭金存医生
细菌感染的治疗相对容易。我们可以进一步行支气管镜检查,肺泡灌洗液送标本检查(涂片、抗酸染色、培养、宏基因检测等),以明确诊断。同时,需要注意的是,真菌感染也可能导致空洞出现,需要进行G试验和GM试验来排除。
患者
我还做了血常规、PCT、CRP等检查,结果都正常,除了CRP略高。癌胚抗原数值也很低。
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郭金存医生
你的检查结果显示没有明显的结核感染迹象。癌胚抗原数值低,说明不太可能是消化系统恶性肿瘤。建议进行全腹部CT检查以排除其他可能的疾病。
患者
我已经做了腹部超声,结果正常。CEA数值是1.5,算高吗?需要做穿刺吗?
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郭金存医生
CEA数值1.5略高,但意义不大,可能与长期吸烟有关。无需做穿刺,建议再复查一次。