专业擅长：擅长糖尿病、甲状腺疾病、垂体性疾病、肾上腺疾病、痛风等内分泌代谢性疾病的综合诊治，尤其对骨质疏松症和代谢性骨病等有独到见解。
好评率99%
接诊量4392
平均等待15分钟分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
二型糖尿病多年,已确认健康史信息,没有新的症状
徐萍医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
徐萍医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
徐萍医生
最近血糖控制情况怎么样？有没有出现新的不适症状？
患者
徐萍医生
日常饮食和运动习惯有改变吗？或者最近有没有发生过什么特别的事情？
患者
徐萍医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
徐萍医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
徐萍医生
你好
徐萍医生
患病几年了？平时监测血糖吗？
患者
患者
徐萍医生
血糖控制的不是***，目前是怎么用药的呢？
患者
患者
徐萍医生
还有其他药物联合治疗吗？
患者
徐萍医生
单用甘精胰岛素确实不*容易控制***别是餐后血糖会升高
徐萍医生
如果**功能和肠胃功能正常建议联用阿卡波糖，一天三次，一次一片
患者
徐萍医生
什么试过？
患者
徐萍医生
效果都不**吗？
患者
徐萍医生
近期检查过胰岛功能和糖化血红蛋白吗？
患者
患者
患者
徐萍医生
胰岛功能不是衰退的很严重
徐萍医生
可以三餐中吃阿卡波糖，睡前注射甘精胰岛素
患者
患者
徐萍医生
先这样试试看
患者
徐萍医生
饮食控制的不好吗？
患者
徐萍医生
如果口服药物效果不好，只能管胰岛素了，一天两次，早晚餐前注射
患者
患者
患者
徐萍医生
不需要三餐前都注射，不用**，换胰岛素
患者
徐萍医生
德谷门冬胰岛素，里面有两种成分，短效加长效，早晚餐前注射
患者
患者
徐萍医生
建议尝试德谷门冬胰岛素，早晚餐前注射，观察血糖控制情况。同时，加强饮食管理，减少血糖波动。
患者
患者
徐萍医生
病程20年，******
徐萍医生
身高体重是多少？
患者
患者
患者
徐萍医生
有没有胰腺炎和甲状腺癌病史？
患者
徐萍医生
体型偏瘦，更******
患者
徐萍医生
病程越长，胰岛功能减退越重，**效果就月差
患者
徐萍医生
而且***胃肠道反应*比其他口服药物大的多
患者
徐萍医生
体重指数超过25的患者才适合用**，因为它减重效果很明显，用了会更瘦
患者
患者
徐萍医生
病程越长，胰岛功能减退越重，**效果就不好
徐萍医生
她的体重指数2***常范围，离25有差距
患者
患者
患者
患者
徐萍医生
当然有啊，2型糖尿病患者随着病程发展胰岛功能逐渐衰退，这是2型糖尿病的病理特点
患者
患者
徐萍医生
她真的******，不符合适应症，我不可以给您开方
患者
患者
患者
患者
徐萍医生
这是空腹c肽，虽然在正常范围，但是餐后必须达到空腹至少3-5倍，她不一定能达到
患者
徐萍医生
可以
徐萍医生
处方详情
徐萍医生
处方详情
患者
徐萍医生
先从早餐前10单位，早餐前6单位开始，再根据血糖水平进行调整
患者
徐萍医生
不客气
患者
徐萍医生
乏力，消瘦等
患者
徐萍医生
不客气
患者
徐萍医生
这个胰岛素必须餐前注射，注射完要立即进餐，否则会造成低血糖，一定要注意
患者
患者
患者
徐萍医生
先从早餐前10单位，晚餐前6单位开始，再根据血糖水平进行调整
患者