专业擅长:1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、衣原体、支原体和梅毒感染的正确诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治;备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富;对产前诊断有一定经验;熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。
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好评率100%
接诊量653
平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
产科三级系统筛查提示左侧鼻骨未探及,脐带偏细,脐带沦陷螺旋状,螺旋指数高,考虑脐带扭转,,目前29w+5d
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陈慧雁医生
您好,我是AI医生助手,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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陈慧雁医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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陈慧雁医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
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陈慧雁医生
请填写您的用药情况
患者
在赣州妇幼保健医院就诊后医生建议密切关注胎动
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患者
未用药
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陈慧雁医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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陈慧雁医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后30分钟左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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陈慧雁医生
这种情况最好住院做监测。鼻骨未显示,以前都没有显示吗?有没有做产前诊断?
患者
做了
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陈慧雁医生
你住院吧,要做监测的。
患者
以前也是鼻骨发育偏小
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陈慧雁医生
你把以前大排畸和nt超声发给我,我下班后要核对一下。
患者
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患者
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患者
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患者
基因检测和无创都提示低风险
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患者
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患者
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陈慧雁医生
你这三个超声,还有无创和单基因检查我都看过了,鼻骨确实一直比较短,低于最低数,腹围,股骨和估重也很小,肾盂还有分离,这几个指标都异常,建议做羊水穿刺。
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陈慧雁医生
前面的医生应该劝过你做羊穿吧。
患者
最后一个是昨天在**做的,其他的都是在县城做的
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患者
**做这个会比较准确一些
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患者
也是副主任医师做的超声,
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患者
产前诊断医生目前都还好,主要是这个脐带问题,但是脐带血流还好,目前就叫我们数胎动
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患者
我还是有点不放心,想咨询一下您的意见
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患者
前面的医生没有说做这个羊水穿刺
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陈慧雁医生
脐带自身螺旋严重有可能会导致脐血流中断,要数好胎动,密切观察。胎儿小的问题医生怎么安排的?
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陈慧雁医生
我们这边对于胎儿生长受限的处理是加强监测,要做胎心监护和脐血流。
患者
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患者
昨天市妇保做的不小哦
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患者
主要是鼻骨没有看到,还有脐带螺旋的问题
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陈慧雁医生
昨天的超声确实不小了,头围又偏大了,头围大也要看的。
患者
您觉得这个需要怎么样处理好一些?
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患者
我们市妇保的医生说主要是这个脐带螺旋问题,
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患者
脐带偏小,但是目前胎儿的体重还好,脐带血流也还好
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陈慧雁医生
8号和9号的两个超声差距比较大,所以导致一个胎儿估计过小,一个头围又偏大。大小的问题就暂时这样吧。脐带螺旋也不一定会有严重后果,只能加强监测了,因**为改变不了。
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陈慧雁医生
那就密切观察。
患者
8号是在县城做的,9号是在市妇保做的
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患者
我觉得市妇保的会准确一些
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患者
8号在县城发现问题,就立马到了市医院,市医院说胎儿目前鼻骨没有看到,股骨也不会很短,正常范围内,
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陈慧雁医生
是的,按照9号的超声来算还算正常。
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陈慧雁医生
脐带螺旋就加强监测了,一定数好胎动。
患者
能教我们正确数胎动吗
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患者
怎么样子的胎动才算正常合理
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陈慧雁医生
三餐后各数1小时,正常胎动每小时3~8次,若出现连续5分钟之内的胎动算一次,若胎动次数不在正常范围之内,再数1小时,若还是异常,及时到医院看病。
患者
那您觉得这个羊水穿刺有必要做吗?
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陈慧雁医生
最好是做。因鼻骨短。
患者
目前来看无创和nt都正常,有没有可能是发育问题?
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陈慧雁医生
无创只做三对染色体不够全面。不*考虑发育的问题。
患者
目前的情况,您的建议是羊水穿刺,密切观察胎动。只要羊水穿刺结果正常,才比较放心是这样吗
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陈慧雁医生
是的,羊穿正常,就排除胎儿染色体疾病。
患者
陈主任,如果想做羊穿的话,去你们医院做费用多少?大概多久出结果
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陈慧雁医生
检查项目不一样,费用也不一样,少的4000多,有的7000多,有的还上万。做羊穿要到我们医院挂产前诊断科,你可以在**上预约胎儿医学部的号。
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陈慧雁医生
检查项目不一样,费用也不一样,少的4000多,有的7000多,有的还上万。做羊穿要到我们医院挂产前诊断科,你可以在**上预约胎儿医学部的号。
患者
大概多久会出结果呢
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陈慧雁医生
一个月
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陈慧雁医生
你可以打电话总机********转胎儿医学部咨询一下。
患者
好的,谢谢陈主任
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