根据你的描述和检查结果，可能是由于近视眼轴过长导致的玻璃体后脱离和黄斑区劈裂。这种情况下，玻璃体后脱离本身不需要处理，但需要定期检查视网膜是否有并发症。黄斑区劈裂也可能是近视眼轴过长的结果，需要进一步评估是否影响视力。

目前看来，单纯从黄斑区的情况来看，不需要手术。视力下降可能有其他原因，建议你再次进行全面的眼科检查，包括视力、眼压、眼底等方面的检查，以便更准确地评估你的眼健康状况。同时，注意保护眼睛，避免过度用眼，保持良好的生活习惯。