根据你的描述，初步考虑为滑膜炎和胫骨结节骨髁炎。建议进行磁共振检查以确认诊断。同时，注意保暖，避免受凉，配合针灸推拿按摩理疗。

是的，拍片可以更准确地诊断。平时尽量少上下楼梯，少下蹲，避免爬山和骑自行车。可以使用消痛贴膏和青鹏软膏进行外用治疗。