这可能是感染或肿瘤引起的，需要进一步的病理检查来确定。建议进行穿刺以明确肿物性质。

不论是否穿刺，腮腺肿物都需要手术治疗。穿刺只是为了确定手术方案，例如如果是恶性肿瘤，可能需要扩大切除范围。

面瘫是腮腺手术的潜在风险之一，但并非所有手术都会导致面瘫。我们会尽力避免这种情况的发生。同时，拖延治疗可能会使病情恶化，增加手术难度和风险。建议您及时进行穿刺和手术治疗。