首先，肾功能不全需要去肾内科就诊，可能需要服用肾衰宁。对于醛固酮增多症，螺内酯是主要治疗药物，但在肾功能不全的情况下，需要谨慎使用。可以考虑减少螺内酯的用量，增加沙库巴曲缬沙坦钠片的用量来控制血压。同时，伴有肾功能不全还可以服用金水宝、黄葵胶囊等中药来辅助治疗。

是的，可以先逐渐减少螺内酯的用量，观察血压和肾功能的变化。如果血压升高，可以增加沙库巴曲缬沙坦钠片的用量。同时，需要定期监测肾功能和血压的变化，根据情况调整用药。

百令胶囊主要用于降低血压和改善心脏功能，需要根据你的具体情况来调整用量。建议在医生的指导下使用。