专业擅长:高血压心脑血管病,尤其难治性高血压、有严重合并症的高血压、妊娠高血压,高血压合并睡眠障碍、糖尿病、血脂紊乱、高尿酸血症;高血压合并脑血管病、冠心病、心功能不全、心律失常、肾功能不全以及大血管病变的临床医疗;尤其是阻塞性睡眠呼吸疾病、肾脏疾病、肾血管疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、多囊卵巢综合症等疾病所引起的难以控制的高血压以及老年、儿童、女性和妊娠等特殊人群的高血压诊断和治疗。
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执业证书:1105******84
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患者
我在中山大学附属一院复诊,医生说我的病不能定性为醛固酮增多症。肾上腺略有增粗,血钾不低,指标在临界值。建议我停用螺内酯,继续服用波立维、氨氯地平和阿伐他丁钙。请您再次查看我的住院检查报告,帮助我判断是否为醛固酮增多症引起的高血压。
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李南方医生
首先,需要详细分析你的检查报告,包括肾上腺的影像学检查和相关激素水平的测定结果。醛固酮增多症的诊断需要满足特定的标准,包括血液和尿液中醛固酮的测定结果。同时,肾上腺的影像学检查结果也非常重要。我们需要排除其他可能引起高血压的原因,例如肾动脉狭窄或其他内分泌疾病。
患者
我已经停用螺内酯几天了,服用氨氯地平、阿伐他丁钙和波立维,血压一直保持在60-110之间。请问这是否意味着我不需要继续服用螺内酯?
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李南方医生
螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂,主要用于治疗醛固酮增多症引起的高血压。如果你的血压可以通过其他药物控制,并且没有明确的证据表明你患有醛固酮增多症,那么停用螺内酯可能是合适的。然而,这需要根据你的具体情况和检查结果来决定。