apoe基因型e3e4阳性确实会增加高血脂、动脉硬化和老年痴呆的风险。您的低密度脂蛋白水平还在3.4以下，但脂肪率可能与体重超重有关。建议控制体重，改善饮食和运动习惯。

您的血压情况确实与体重增加有关。由于您有高血压病，目前的血脂需要用药。建议服用阿托伐他汀10mg一天一次，4周后复查血脂肝功能肌酸激酶。同时，控制饮食，增加运动，定期复查。

颈动脉增厚提示动脉硬化风险增加，需要长期服药他汀，并控制饮食，增加运动，定期复查。阿托伐他汀降脂的幅度比较大一些，而辛伐他汀的降脂幅度一般要小一些。减重的维持非常重要，需要制定长期规律监测体重变化，并保持低能量饮食，坚持锻炼。