专业擅长:血液科内科,内科,贫血,出血,瘀点,紫癜,血细胞异常,白细胞,血小板减少,红细胞增多,血红蛋白减少,血小板高,凝血功能异常,缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,白血病,骨髓瘤,再生障碍贫血,淋巴瘤诊疗咨询,血常规,肝肾功能,电解质,尿常规,大小便常规,体检报告查看,新冠感染疫情咨询等等疾病
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患者信息
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患者
医生,我是一名孕妇,最近发现自己贫血,但补铁三个月后,贫血数值反而降低了。骨髓涂片、流式和染色体检查结果都正常。怀孕前血常规也正常。请问可能是什么原因?
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王雪琨医生
从你提供的信息来看,贫血三项和骨髓涂片、流式检查结果都正常,排除了缺铁性贫血和白血病的可能性。然而,骨髓涂片描述有轻微异样,需要进一步排除其他可能的疾病。建议进行风湿免疫抗体筛查和血常规复查。如果血红蛋白继续下降,可能需要再次进行骨髓穿刺。同时,注意观察是否有发热、关节痛、皮疹等症状。
患者
我偶尔有牙龈出血和大便出血的情况,可能与痔疮有关。请问这些症状会影响贫血的诊断吗?
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王雪琨医生
牙龈出血和大便出血可能会导致缺铁性贫血,但你的铁蛋白水平高,骨髓描述也没有缺铁的迹象。因此,这些症状可能不是贫血的主要原因。我们需要继续排除其他可能的疾病,包括不典型的血液病和风湿免疫疾病。
患者
我家里有白血病的病史,会不会遗传?
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王雪琨医生
白血病通常不是遗传的,且你的检查结果可以排除急性白血病的可能性。然而,某些不典型的血液病可能需要多次骨髓穿刺和基因检测才能确诊。请放心,目前的检查结果是积极的。