专业擅长:擅长消化内科常见病与多发病的诊治,例如胃食管反流、病毒性肝炎、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染、功能性胃肠病、便秘、肝硬化、消化性溃疡、急慢性胃肠炎、肝功能异常、炎症性肠病、消化道出血、腹痛等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
我最近转氨酶偏高,想知道如何降下来。
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刘丹医生
首先,需要了解您的具体情况。请问这是第一次发现肝功异常吗?平时有无不适症状?比如肝区疼痛、厌油、纳差、乏力等。同时,需要计算您的BMI指数,是否存在肥胖问题?
患者
我167.85厘米高,83.925公斤重,平时没有不适症状,只是最近体检发现转氨酶偏高。
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刘丹医生
根据您的描述和检查结果,初步考虑您可能患有非酒精性脂肪性肝炎合并轻微脂肪肝。建议您控制饮食、减少热量摄入,坚持适量运动,避免熬夜和久坐少动的生活方式。同时,需要用药干预,降低转氨酶水平。
患者
我想知道具体的用药方案和生活建议。
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刘丹医生
针对您的病情,建议使用双环醇、联苯双酯滴丸和维生素E等药物进行治疗。同时,需要注意饮食管理,选择低盐、低脂、低胆固醇、高维生素、高纤维素的食物,少食动物的内脏、脑子、脊髓及蛋黄、鱼子和多种壳类等高胆固醇食物。适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类食物,减少精加工谷类的摄入,降低红肉的摄入,适当增加鱼、蛋、豆、低脂/脱脂奶类食物。另外,建议每周至少做3~5次以上的有氧运动,每次运动时间至少在30分钟以上。
患者
我还想知道如何长期管理脂肪肝。
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刘丹医生
长期管理脂肪肝需要坚持健康的生活方式,包括控制体重、调整饮食结构和增加运动。同时,需要密切监测体重、腰围、体脂率等指标,并定期复查肝胆彩超、肝功、血脂、血糖、血压、尿酸、空腹胰岛素水平等指标。每年还需要复查一次肝脏瞬时弹力成像检查、颈动脉彩超。