根据CT检查结果，左侧肾脏存在一个4公分大小的肿瘤。虽然您目前没有任何症状，但我们仍需要进一步检查以确定肿瘤的性质。

即使是良性肿瘤，也需要根据具体情况决定是否手术。我们建议您尽早进行穿刺活检或手术，以便更好地了解肿瘤的性质并采取相应的治疗措施。

即使是良性肿瘤，也可能需要手术，具体取决于肿瘤的位置、大小和生长速度等因素。我们会根据活检结果和您的整体健康状况来制定最佳的治疗方案。