根据你的描述，初步考虑可能是光泽苔癣，这是一种慢性炎症丘疹性疾病，可能与日晒等因素有关。病因目前尚不明确。

光泽苔癣是一种可以自愈的疾病，不会影响健康。日常清洁和保湿即可，不需要特别治疗。如果洗澡后仍然痒，可以局部使用炉甘石缓解。至于是否换药，需要根据具体情况判断。

光泽苔癣的病因目前尚不明确，不能确定是否与玩土有关。但是，保持皮肤清洁和避免过度刺激是有益的。