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尉振
主治医师耳鼻咽喉科
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京东互联网医院
专业擅长：耳鼻咽喉头颈外科专业，擅长鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎，慢性咽喉炎，扁桃体肥大，腺样体肥大，中耳炎，外耳道炎，耳聋，耳鸣，眩晕，耳石症，声音嘶哑，甲状腺等相关疾病
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好评率100%
接诊量335
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
一个月前感冒流浓鼻涕，有鼓膜内陷的情况，早餐后会咳黄绿色痰，10月8号去检查，医生诊断急性鼻窦炎，分泌性中耳炎。我服用了0.25*一粒的阿莫西林胶囊，每隔八小时吃一粒。糠酸莫米松鼻喷一日一次，每个鼻孔两喷。到了13号自行停阿莫西林胶囊，鼻喷还在用。耳膜内陷***************************
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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尉振医生
您好，我是AI医生助手，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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尉振医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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尉振医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
吉安市中心医院
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患者
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患者
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尉振医生
请填写您的用药情况
患者
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患者
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患者
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患者
糠酸莫米松鼻喷，一日一次，每个鼻孔两喷 阿莫西林克拉维酸钾片，0.4***一粒，每天一粒，一日三次 鼻窦炎的浓黄鼻涕变清澈，但清鼻涕还是有点浓，晨起咳痰的量比以前少，但还是有痰要咳。耳朵闷堵情况依旧存在。
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尉振医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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尉振医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
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尉振医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
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尉振医生
耳内镜做了吗
患者
我不知道耳内镜是什么？是医生用灯看吗？
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尉振医生
有没有看耳朵里面
患者
医生用专用的灯查看了我的两只耳朵
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患者
没有说耵聍栓塞，只说好像有积液
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患者
但是我看他的判断好像也不是很有把握
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患者
他还问我有没有摇头有水流声，我说没有
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尉振医生
耳镜就是看有没有积液的
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尉振医生
这些报告单没有耳镜，
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尉振医生
这个可以看出来中耳负压，这种情况大部分都是积液引起来的
患者
是两只耳朵都有积液吗
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尉振医生
都有负压，是不是积液这个看不出来，只能猜测
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尉振医生
您现在用的什么药
患者
阿莫西林克拉维酸钾片和糠酸莫米松鼻喷
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患者
就这两种
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患者
克拉维酸钾片已经吃到今天是第七天
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尉振医生
这两个用了多久了，症状缓解吗
患者
18号开始吃克拉维酸钾片，鼻喷在8号就开始用，一直到现在没停过
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患者
我是8号看了医生，吃的是阿莫西林胶囊，但是我觉得剂量应该不对，在网上问了医生，换了克拉维酸钾片
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尉振医生
我给你调下药，再加点促排的
患者
克拉维酸钾片0.4***一粒，我一日三次
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患者
这个剂量可以吗？
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患者
医生说需要这个剂量
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患者
鼻喷一日一次，每个鼻孔两喷
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尉振医生
处方详情
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尉振医生
处方详情
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尉振医生
用药说明： 1、头孢克洛胶囊，口服,一日三次,一次1.0粒,用药7天 2、鼻窦炎口服液，口服,一日三次,一次1.0支,用药7天 3、桉柠蒎肠溶胶囊，口服,一日三次,一次1.0粒,用药7天
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尉振医生
***继续用，没给您开，其他**停了，换成我开的这三种
患者
我可以用洗鼻壶盐水洗鼻吗
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患者
会对中耳造成不利影响吗
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患者
有时候有鼻涕真不敢擤，鼓膜会响
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尉振医生
可以冲洗，先冲洗再喷药
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尉振医生
吹气先不做了，能通一般三天就通，一周通不了可以停掉了
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尉振医生
还有些人操作不对，会把鼻涕吹进耳朵去，人为造成积液
患者
一周要是没通该怎么办
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患者
这三种药因为配送时间不一样，我是先吃先到的药，后到的药再吃吗
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尉振医生
先用药，一周左右根据情况找我复查，药物治疗效果不好的话后面还有其他办法
患者
三种药需要在同一天吃吗？因为配送时间不一样
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尉振医生
哪个先到
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尉振医生
患者
那我今天还有一次阿莫西林克拉维酸钾片要吃，今晚继续吃吗？
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尉振医生
有**就可以换掉这个，没有就继续吃，
患者
我吃阿莫西林不过敏，那我吃**也不会过敏吧
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患者
我好像没吃过**
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患者
里面促排的药也能促排积液吗？
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患者
我看上面写的是促排痰液
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尉振医生
你有鼻窦炎，鼻窦炎本身就可以吃这个药，这个药排积液效果不错，顺带预防下耳朵的问题
患者
好的，谢谢医生
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患者
我能吃阿莫西林也可以吃**吧？
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尉振医生
**和阿莫西林没有交叉过敏反应的
患者
我的意思是我吃**应该不会过敏吧
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尉振医生
你以前吃过**或输过液吗
患者
输液有
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患者
输液都是输**啊？我不清楚
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尉振医生
输液不过敏口服一般都没事的
患者
生孩子后输液应该是**吧
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患者
以前得过阴道炎也输液过
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患者
所以我对**应该是不过敏的吧
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尉振医生
那就可以吃的
患者
行，那我等药到了就吃您开的药，药没到这期间先吃阿莫西林克拉维酸钾片
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尉振医生
可以的，一周后找我复诊下
患者
好的，谢谢医生
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尉振医生
不客气
患者
请问医生如果在七天内耳朵通了，这些药还要继续吃吗？如果继续吃的话，也是要吃够七天吗？
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尉振医生
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尉振医生
患者
好的，谢谢医生
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尉振医生
希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任！后期您有问题的话，可以继续向我咨询。
患者
医生，我的桉柠蒎和**到了，**可以饭后半小时吃还是随便什么时候吃都可以？桉柠蒎我看了说明需要凉开水送服，并且要饭前吃？
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患者
桉柠蒎可以温开水送服吗？这会儿都是午饭后的时间了，可以吃桉柠蒎吗？
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尉振医生
凉水吃，温水不行
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尉振医生
现在吃一粒，以后按说明书用药，
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尉振医生
温水胺柠蒎会化到嘴里，味很大
患者
**和桉柠蒎都是现在吃一粒，到了晚上再吃一粒吧？
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患者
这两个药吃完一个可以再接着吃另一个吗？需要间隔时间吗？
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尉振医生
一起吃就行
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尉振医生
不用间隔
患者
好的，谢谢医生
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尉振医生
希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任！问诊结束后，会有一个星级评价，辛苦您给予我五星好评，您的反馈是我前进的动力，感谢您，后期您有问题的话，可以继续向我咨询。
患者
接下来要到货的鼻窦炎口服液也是不需要时间间隔，跟**前后一起服用可以吗
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尉振医生
对，可以一起吃，不影响
患者
好的，那除了桉柠蒎比较特殊，需要饭前半小时，凉开水送服之外，其他药就正常吃
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尉振医生
对的，其他**正常吃就行
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尉振医生
注意保暖哈，别受凉了，受凉感冒会加重
患者
好的，谢谢医生，我现在都很害怕感冒，穿得都比较保暖，谢谢医生提醒。
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患者
请问医生，**和***是否可以饭前，或饭后，或空腹都能服用？
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尉振医生
没什么特殊要求的药物一般都建议饭后吃，刺激性小
患者
好的，谢谢医生，我的问题有点多，谢谢您不厌其烦回答我
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尉振医生
不客气，我也是抽空闲时间回复您的😁
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尉振医生
后期您有问题的话，可以继续向我咨询。
患者
好的，谢谢医生
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患者
医生，刚刚药店给我打电话，说鼻窦炎口服液只剩一盒了
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患者
这个情况怎么办？是您那边重新开单吗？
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尉振医生
您先买一盒，我这边给您补个处方，吃完再买
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尉振医生
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尉振医生
处方详情
患者
那我不知道怎么操作，这边订单已经是两盒的价钱
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尉振医生
这这边看不到线下药店，您看看有没有客服，找下客服
患者
我订单买的是一盒12支，也就是四天的量，您补开的是6支，两天的量，加起来六天
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患者
不到一周七天的量可以吗
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尉振医生
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尉振医生
处方详情
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尉振医生
您买这个，这个是12支一盒的
患者
医生，我刚刚只能申请退款，已经没办法再买一盒了，店家已经下架商品了，您可以再帮我重新下两盒这个***吧，12支一盒的
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尉振医生
好的，稍等
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尉振医生
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尉振医生
处方详情
患者
医生您好，请问桉柠蒎肠溶胶囊如果要饭前半小时服用，那早上就是空腹服用了，它可以空腹服用吗？
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尉振医生
可以的，***空腹吃吸收好
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尉振医生
这个就是空腹吃的
患者
好的，谢谢医生
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尉振医生
不客气
患者
我还想问下，糠酸莫米松鼻喷我现在每个鼻孔喷两次，一日一次，需要加大剂量到一日两次，早晚各一次吗？
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尉振医生
一次喷一下就行，症状重就早晚喷，一天两次，症状轻就早晨喷，一天一次
患者
医生您好，请问桉柠蒎肠溶胶囊它排痰的话也是需要自己咳痰咳出来吗？还是能自行在气管化掉？我昨天吃了两颗桉柠蒎，今天早晨起床有明显的痰音，咳痰不多，但是也有咳。可能跟我没有使用洗鼻壶有关，因为我网购的洗鼻壶今天才能到货，现在还没拿到手。所以想问下桉柠蒎它是怎么**的，我早晨起床气管有痰音是否是正常的。
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尉振医生
他是促进痰排出来的
患者
刚刚咳痰，咳出来的都是黄绿色痰液，咳干净以后气管就没有痰音了。不过现在吞口水的时候，右边耳朵鼓膜会有响动，不知道是不是刚刚咳得*多造成的。昨天一天耳朵都好好的，没有内陷的感觉，也没有吞口水响动的情况。
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患者
我有时候没办法把痰咳吐出来，而是吞进肚子里，这样没事吧？
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尉振医生
先用一周药，看看恢复情况再说
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尉振医生
这个没啥特殊要求
患者
医生，我在午饭和晚饭前都要吃点水果，所以当我控制饭前半小时吃桉柠蒎胶囊时，胃里是有水果的，会不会影响**药效？
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尉振医生
不会影响，没那么严格
患者
医生，我一周后过来复诊的时候，之前的这些就诊记录还在吗？还能像现在这样都能显示出来回头看吗？
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尉振医生
可以看到的
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尉振医生
我这边都有记录
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