专业擅长:血液科内科,内科,贫血,出血,瘀点,紫癜,血细胞异常,白细胞,血小板减少,红细胞增多,血红蛋白减少,血小板高,凝血功能异常,缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,白血病,骨髓瘤,再生障碍贫血,淋巴瘤诊疗咨询,血常规,肝肾功能,电解质,尿常规,大小便常规,体检报告查看,新冠感染疫情咨询等等疾病
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好评率99%
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平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
脾胃虚弱,王医生晚上好👌我是多发性骨髓瘤
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患者
图文问诊
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王雪琨医生
您好
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王雪琨医生
诊断多发性骨髓瘤吗?请问
患者
王医生晚上好👌我是多发性骨髓瘤
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王雪琨医生
有没有化疗第几次化疗
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王雪琨医生
这个病就是攻击造血系统,攻击免疫系统还有攻击骨髓骨骼这些
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王雪琨医生
所以人会看起来很虚弱治疗就是要化疗
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王雪琨医生
属于恶性肿瘤但是慢性的恶性肿瘤
患者
我一会儿需要在复兴医院血液科病房,进行第一次化疗。
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王雪琨医生
口腔有血,要看血常规血小板还有凝血功能的情况
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王雪琨医生
之前就有口腔出血吗?
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王雪琨医生
还是说第一次出现的
患者
口腔内也有血丝
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王雪琨医生
查一下血常规,还有凝血功能,因为怕血小板低或者凝血功能异常导致的出血就要赶紧住院
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王雪琨医生
如果血常规还有凝血功能正常就没关系,因为这个病是异常的免疫球蛋白增多
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王雪琨医生
化疗起效一般也要两三个疗程没有那么快
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王雪琨医生
因为现在这个病很多新药可以选择,所以总体治疗效果很好,早起
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王雪琨医生
很多病人刚开始感觉很虚弱,或者症状很明显,大概用了两三个疗程之后,特别是到第三个疗程,如果有效的话,他人感觉都焕然**了
患者
鼻腔内不仅有血丝,而且出血,而且是少量鲜红色的血🩸
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王雪琨医生
赶紧去医院查一下血常规,还有凝血功能,如果血小板低的话要输血还用升血板的药物
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王雪琨医生
如果血常规凝血功能没有问题的话就局部填塞用抗生素就行
患者
我好像就是血小板低,因为我每天要在肚皮上打2针💉**🩸针
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王雪琨医生
一开始就有血小板低吗还是化疗之后
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王雪琨医生
血小板具体多少
患者
一开始血小板就低,目前我还没有化疗,不知道血小板是否也还会低。
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王雪琨医生
那就要赶紧开始化疗你血小板低就是因为骨髓瘤引起的
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王雪琨医生
要把骨髓瘤控制了才行
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王雪琨医生
可以边用**小板的药物边化疗
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王雪琨医生
但是如果你不化疗控制病情的话,血小板会一直低
患者
明白了💡目前我希望您能为我开处方。可以吗?
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王雪琨医生
要开什么药
患者
依照您的行医经验,开具您独有的处方即可。
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王雪琨医生
这个要去医院打针
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王雪琨医生
不是说口服些什么***之类的就行
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王雪琨医生
这不是普通口服药就能解决的
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王雪琨医生
没有什么口服药推荐
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王雪琨医生
打针的这里**开不出来
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王雪琨医生
您这个要赶紧去医院
患者
这个我明白😉现在我只想知道其他医生的独特处方。当然,如果您实在不愿意说,我也没有什么办法。
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王雪琨医生
没有什么独特的处方都是要化疗这些
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王雪琨医生
这都是国际**的治疗指南
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王雪琨医生
不是说我一个人定的什么方案
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王雪琨医生
比如治疗这个病的****
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王雪琨医生
没有什么独到的偏方这些
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王雪琨医生
有偏方的都是片子,小心
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王雪琨医生
这个病有全球**的治疗教科书还有指南
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王雪琨医生
不是一个医生就可以定什么偏方之类的
患者
我只看过北大**医院血液科权威专家路瑾主任主编的《多发性骨髓瘤问答》,目前我也找的是路瑾主任本人;但是我很想听到不同的声音🔊。
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王雪琨医生
没有不同声音,临床我们临床只按指南走,不搞研究
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王雪琨医生
有专门的临床试验机构,你可以去咨询临床试验的去医院
患者
我知道了。感谢您耐心解答🙏
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王雪琨医生
不客气,有什么问题随时可以再找我在线咨询。
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王雪琨医生
祝健康顺利
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王雪琨医生
谢谢