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王晓楠
主任医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：工作以来一直从事呼吸科的临床诊治及理论研究，特别对呼吸系统疾病的诊断及治疗有较丰富的经验，尤其擅长肺部感染性疾病，肺结节，肺部肿瘤，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺栓塞，急慢性支气管炎，慢性咳嗽等疾病的诊断及治
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好评率100%
接诊量12
平均等待1小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
61岁女，肺结结节去年0.5，今年0.8
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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王晓楠医生
您好，我是AI医生助手，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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王晓楠医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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王晓楠医生
请问您目前有感觉到什么不适症状吗？
患者
血压体重过低，支气管扩张
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王晓楠医生
好的，请问这些症状出现了多长时间？
患者
常年
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王晓楠医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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王晓楠医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
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王晓楠医生
您好！
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王晓楠医生
您把今年和去年肺CT的报告发一下
患者
您好，又来麻烦您了，之前没注意，今天一看去年的报告才注意到
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患者
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患者
这是23年的
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患者
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患者
这是今年的，麻烦您了
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王晓楠医生
从描述看，这个结节有增大趋势
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王晓楠医生
这两次不是在同一个医院做的肺CT是吗？
患者
是两家医院，第二次今年8月15这次做的时候是感染新冠期间，8月12感染的新冠
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患者
麻烦您看这得如何处理呢，是不是有危险呢
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王晓楠医生
如果同一个结节增大了，就说明恶性可能性大
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王晓楠医生
但是不同医院，测量值可能有误差
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王晓楠医生
建议您再复查一下肺CT
患者
谢谢，8月刚做的，也不敢总做ct，有没有别的办法可以鉴别下呢
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王晓楠医生
距上次检查3个月后复查，也就是11月中旬的时候复查
患者
谢谢，我可不可以把ct的原片的二维码给您，麻烦您能在电脑上看下原片么
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患者
用那个原片能看出结节的变化么
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王晓楠医生
最好在抚顺市第二医院检查，这样当地放射线科的医生可以与去年的***对比，看看有没有增大
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王晓楠医生
可以，您把二维码发一下
患者
*感谢了，那我回家找一找
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患者
请问还有别的方法可以替代ct么，磁共振可以吗
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王晓楠医生
就是做肺CT复查
患者
好的，目前身高163体重只有85斤，低压45到50，高压85左右，还有颈动脉斑块混合回声，补了半年的营养，血压也没提升
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患者
您看***跟这个血压低能有关系么
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王晓楠医生
***跟低血压没有关系
患者
哦哦谢谢，我回家找到二维码再来麻烦您哈
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王晓楠医生
不客气！好的。
患者
不好意思哈主任，麻烦求助下，这个ct的胶片是从哪里能有二维码之类的给您传过去
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王晓楠医生
如果有二维码的话，一般在正式的报告单的右上角就会有
患者
哦哦是在正式报告，不是胶片和*子上哈
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王晓楠医生
对，是报告单上
患者
不好意思主任，这么晚打扰您，报告上没有二维码，我试着拍了下胶片，您看能看清不
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王晓楠医生
可以看清楚
患者
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王晓楠医生
23年的您也发一下
患者
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患者
*感谢了
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患者
好的，我现在去拍哈，麻烦您了
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王晓楠医生
还是分着发，发大图看不清
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是23年的8组，麻烦主任了这么晚
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王晓楠医生
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王晓楠医生
这个2023的
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王晓楠医生
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王晓楠医生
这个是2024年的
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王晓楠医生
患者
*感谢了！周末这么晚还麻烦您，帮我看的这么仔细，真的*感谢了
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王晓楠医生
不客气！🤝🏻
患者
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患者
主任，请问除了蓝色那里，下面这个是结节吗
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王晓楠医生
对，您圈红色的也是钙化结节
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王晓楠医生
已经钙化了，一般都是陈旧性的，没有问题
患者
*好了，那我这些结节都没问题哈，那还需要每年复查吗
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王晓楠医生
需要每年复查肺CT
患者
一年一查就可以哈
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患者
那我这个肺部没啥别的问题了吧？小时候10多岁得过肺结核，当时就治好了，然后就是支气管扩张是吧
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王晓楠医生
是的，一年复查一次肺CT就可以，体检性质的
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王晓楠医生
您得过肺结核，所以这些钙化结节，考虑是陈旧性肺结核结节
患者
哦哦*好了，那目前这个身体消瘦，跟这个肺没有任何关系是吧
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王晓楠医生
没有关系
患者
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患者
谢谢，像报告里提的这些肺气肿，支气管也都是不需要处理的是吧
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王晓楠医生
已经形成的肺气肿和支气管扩张是不能逆转的，就是不能消失
患者
哦哦好的，那需要药物去控制他们不再恶化吗
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王晓楠医生
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王晓楠医生
患者
哦哦谢谢，上一辈老人因为肺气肿去世的，所以比较担心肺部的问题
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王晓楠医生
患者
哦哦，肺功能测试，不需要**检查呗？
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王晓楠医生
不需要
患者
这回放心啦，感谢您专业细致的帮助，打扰您这么晚这么久，不好意思啦，感恩，好人有好报！
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王晓楠医生
不客气！☺
患者
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患者
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患者
主任不好意思呀，劳烦您再帮忙看下颈动脉斑块的问题呗，麻烦您啦，我这个混合回声的需要吃他汀吗，低**胆固醇1.9，体质也特别消瘦
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王晓楠医生
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王晓楠医生
患者
主任费心了，谢谢啦，您看我这个低血压有什么办**改善么？低压才45到50，高压85，胃肠镜也做了只有轻度的浅表胃炎，越来越瘦，163高85斤，甲功也正常
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王晓楠医生
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王晓楠医生
患者
哦哦谢谢，这个低血压会增加动脉斑块，还有心脑血管疾病的风险么？
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王晓楠医生
患者
哦哦，那还是挺危险的，我长期血压低，针对刚才您提的脑血栓等方面的风险，需要定期做哪些检查监测下呢，谢谢
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王晓楠医生
患者
好的谢谢，网上看甘草泡水可以增加血压，请问这个可行吗？
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王晓楠医生
可以试一下
患者
*好了那我试试哈，十分感谢您的帮助，总是打扰您，早点休息哈主任
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王晓楠医生
不客气！
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