专业擅长:感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝
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好评率100%
接诊量280
平均等待1小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
乙肝16年,这是最近的复检报告,现在在吃进口的***,帮忙看下要做什么调整吗?
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叶峰医生
您好,我是AI医生助手,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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叶峰医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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叶峰医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
泉州市第一医院
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叶峰医生
请填写您的用药情况
患者
***进口
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叶峰医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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叶峰医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后2小时左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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叶峰医生
甲胎蛋白略高
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叶峰医生
建议做一个增强CT上腹部 排除一下肿瘤
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叶峰医生
病毒小于1000
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叶峰医生
有条件的话做一个高敏******看看是不是降低到了最低
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叶峰医生
***可以继续吃,但是如果没有生孩子的需求的话。
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叶峰医生
建议换成韦立德。
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叶峰医生
因为***还有少部分病人会出现肾脏的损**骨骼的损伤。也就是它的副作用。
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叶峰医生
但是呢,它是阻断母婴传播最好的药,所以呢,如果没有生孩子的需求的话,建议换掉。如果有的话可以继续。
患者
更正下我现在吃的药是[***] 富马酸替诺福韦二吡呋酯片
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患者
甲胎蛋白去年也是偏高
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患者
您是说做下肝部的核磁共振吗?
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患者
甲胎蛋白如果排除了肿瘤,一般是什么原因呢,需要针对性的治疗吗
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叶峰医生
最好最一下增强CT或者******
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叶峰医生
甲胎蛋白 轻度升高 有少部分患者就是高 但是要进一步排除
患者
之前检查都是正常,去年跟今年偏高
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患者
甲胎蛋白升高了比较焦虑
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患者
家族有肝癌患者
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叶峰医生
那还是做个普美显 磁共振 **面尽可能排除 另外 减少心理压力
患者
没法视而不见啊
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叶峰医生
进一步做检查 没有的话
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叶峰医生
就每个月复查 甲胎蛋白 和异常凝血酶原
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叶峰医生
如果无持续上升就不怕
患者
去年甲胎蛋白是7.79,异常凝血酶原是42
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患者
今年上升了一点点
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患者
异常凝血酶今年倒是正常了
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叶峰医生
不行就月检查
患者
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患者
这是去年的数据
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患者
倒是彩超没查出明显占位,磁共振基本也没问题?
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叶峰医生
是的,有一部分人他就会高一点,但是因为你有这个家族史,大家都不*放心。
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叶峰医生
可以磁共振呢,是一个最目前最精准的方案。
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叶峰医生
所以现在的方案就是两个,一个是积极的检查,一个是定期的监测,然后就是早点发现 万一是的话。
患者
日常生活有什么需要注意的吗,我不喝酒
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患者
工作比较忙
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叶峰医生
不要饮酒。
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叶峰医生
然后定期复查。
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叶峰医生
劳累这个事情吧,反正尽量不要吧避免12点以后睡觉。
患者
吃的方面有什么禁忌吗
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叶峰医生
这个方面没有。
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叶峰医生
正常生活就可以。
患者
彩超能查出肝硬化吗
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叶峰医生
可以。如果是肝硬化的话,B超会报门静脉增宽,脾脏增大,肝脏体积变小,肝包膜不光滑。
患者
纤维化查不出来吗
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患者
乙肝到肝硬化是必然吗
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叶峰医生
纤维化了也能查出来。那他就得报的就是门静脉略宽了,脾脏略大了啊这个肝脏的边缘略不光滑了,都是一种描述性语言
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叶峰医生
乙肝到肝硬化不是必然的,只要好好抗病毒,百分之六七十都不会到肝硬化。
患者
很多人终身乙肝就是了
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患者
就是生活品质没那么多姿多彩
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叶峰医生
乙肝现在极少数人能治愈。
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叶峰医生
但是只要吃了抗病毒的药。嗯,一般来说会很稳定,这个药就是不能停生活质量跟正常人差不多。
患者
好的,谢谢叶主任
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