根据你的活检报告和症状描述，目前还不能确定具体的疾病类型，但可以排除恶性肿瘤的可能性。考虑到椎体强度可能会受到影响，骨折风险相对较高。

地属单抗的使用需要根据具体情况来决定，手术治疗也不是唯一的选择。可以考虑观察一段时间，如果有变化，及时就诊。

手术风险因人而异，需要根据个体情况来评估。人工椎体置换可能会影响腰部灵活性，但并非所有人都会出现明显的后遗症。