根据您的体检报告，主要问题是超重、脂肪肝和肝功能异常。红细胞计数稍高可能是因为您的造血功能比较强。

肝功能异常的原因可能包括长期熬夜、劳累、肥胖、饮酒、药物相关损害或肝胆疾病等。对于您的情况，需要考虑脂肪肝的影响。

首先，需要注意饮食控制和运动锻炼以减重减脂。同时，戒酒也很重要。对于脂肪肝，目前没有特效药物，主要通过控制饮食降血脂、规律适量运动和定期复查腹部彩超来管理。