专业擅长:擅长恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断,擅长实体瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗,特别关注晚期恶性肿瘤的姑息对症治疗与临终关怀:包括癌性疼痛及各种症状的控制等。擅长应用气管镜技术常规活检、刷片、灌洗等检查及超声气管镜下针吸活检(EBUS-TBNB)检查。开展经气管镜下介入治疗,包括肿瘤热消融:氩气刀、高频电刀等;病变局部冷冻治疗;对因病变造成气管、支气管狭窄行球囊扩张及支架植入治疗。
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患者
我有两份CT检查报告,分别是10月28日和8月18日的,能否帮我分析一下病情是否加重?
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吴殷医生
从CT报告来看,肝内病灶有增大,肿瘤可能有进展。同时,PET/CT也提示肝内胆管癌可能,考虑有腹膜后淋巴结、肺内转移可能。
患者
我只喝了中药,胰腺的小囊是转移?胆囊受累待排是堵了么?食道裂空疝严重么?
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吴殷医生
PET没有提示胰腺有问题,10月28日CT提示有食道裂孔疝,胰腺小囊性灶不好确定是什么性质,囊性一般良性多见。胆管癌,有可能肿瘤侵犯到胆囊了。
患者
目前的情况还能穿刺么?穿刺是只穿刺肝脏?同时穿刺的话会有风险么?食道裂孔疝有需要注意的么?
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吴殷医生
可以穿刺肝内病灶,也可以肺内病灶,具体需要穿刺医生评估一下哪个部位比较好穿刺。一般是先穿刺一个部位。食道裂疝多数患者没有任何症状,也不需要治疗,当出现胃烧灼、反酸、吞咽困难、胸痛、上腹痛、恶心呕吐等症状时,则可能需要药物或手术治疗。