专业擅长:妇科常见病,全科常见病
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接诊量20
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
我小时候做过脊柱裂手术,导致双脚外翻,双腿膝盖以下没有知觉,行走靠双拐,2015年怀孕,打全麻生过一个孩子,现在再次怀孕,想再要一个孩子,今年33周岁,当地医生不建议要,说身体条件不好,孩子和大人手术过程中都有窒息风险,可是我特别想再要一个孩子,想咨询一下****
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胡翔医生
您好,我是AI医生助手,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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胡翔医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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胡翔医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
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胡翔医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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胡翔医生
您好
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胡翔医生
目前在备孕还是已经怀孕了?
患者
你好,我怀孕30周 突然出血了
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患者
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胡翔医生
出血多么?
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胡翔医生
有规律腹痛么?
患者
28号小排畸复查一切正常,回家后第二天早上就出血,复查当天来回坐了六个小时车程。折腾了一天不知道是不是过度劳累导致的
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胡翔医生
有破水么?
患者
没有规律,轻微疼。少量出血带,粉色带一点白带似的分泌物,我不知道有没有破水,
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胡翔医生
那就是粉色分泌物对么
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胡翔医生
出血不多对么
患者
对,目前就粉色的,早上是红色,现在减少了。我担心会不会早产,因为我有先天性脊柱裂,早产要提前去大医院
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胡翔医生
目前没有规律宫缩,少量见红可以继续观察
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胡翔医生
可以吃点保胎药
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胡翔医生
***或者***或者地屈孕酮
患者
县医院大夫手动检查硫酸镁了一下说宫口没开,没用机器!给我打了地塞米松和
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患者
县里给我打了地塞米松和硫酸镁
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患者
我想问下这个情况早产的多吗?或者能保住的概率大吗
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患者
还有就是我想明确出血原因,需要做哪些检查
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胡翔医生
这个是促肺成熟和保护脑神经的
患者
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患者
我有点害怕会早产,*担心了。。
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胡翔医生
你现在30+周,早产儿是可以抢救存活的
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胡翔医生
你现在没有宫缩,也不用急于上抑制宫缩的药
患者
好的,医生给我用了一天了,这个用早了。会不会对胎儿有不好的影响呀
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患者
这个一直出血会不会导致胎儿缺氧
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胡翔医生
你这种很少量的见红一般还好
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胡翔医生
地塞米松用于促肺成熟,有早产可能的是要用的
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胡翔医生
硫酸镁是用来保护脑神经的,各个医院有各个医院的使用习惯
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胡翔医生
我们一般是24小时内可能早产分娩的用上去
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胡翔医生
你现在没有什么宫缩就继续观察
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胡翔医生
再用点***保胎
患者
好的,谢谢医生
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胡翔医生
不客气,应该的
患者
胡医生,您在帮我看看今天的彩超单子,今天还是少量出血,暗红色,彩超单看不出哪里出血。说一切正常,这种情况早产概率大吗
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患者
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胡翔医生
b超显示没什么明显异常
患者
我想判断会不会早产,好及时去省医院!
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患者
那我现在继续修养观察就行吧
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胡翔医生
你没宫缩腹痛这些的,目前就还好
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胡翔医生
就继续观察吧
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胡翔医生
***吃着
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胡翔医生
出血量增多或出现宫缩,应立即联系医生。
患者
好的 非常感谢
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胡翔医生
目前还好的
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胡翔医生
我们主要看宫缩
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胡翔医生
少量见红出血问题不大
患者
嗯好的
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胡翔医生
嗯嗯
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胡翔医生
让医院给做个胎监
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胡翔医生
看看有没有规律宫缩以及宝宝胎心的情况
患者
好,胎监目前在做,也挺正常的
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胡翔医生
感谢您,您破费了
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胡翔医生
那就行
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胡翔医生
没宫缩,我们不紧张的
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胡翔医生
早产总归要有宫缩的
患者
胡医生,我还想知道出血原因,县里医院说彩超看不出来,这个做什么检查能判断原因吗
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胡翔医生
有可能是之前有点陈旧性的积血比如孕囊旁积液流出来了
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胡翔医生
也可能是**附近的小的毛细血管破裂出血
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胡翔医生
也可能是宫颈的出血见红
患者
我就是28号的时候长途颠簸去省里检查一天,来回坐了六个小时车,回来又心情不好哭了一场,第二天早上还没事儿,打扫了下卫生拖拖地,结束后发现出血了,不知道是心情原因导致的,还是过度劳累导致的,或者因为有什么炎症。。。
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胡翔医生
也有可能之前有胎膜下的积血
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胡翔医生
都有可能的
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胡翔医生
但是目前看起来不像活动性出血
患者
对,我孕早期盆腔积液也出血过两周。保过胎
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患者
这个出血如果不是早产的情况下,一般几天能结束
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胡翔医生
有时候久坐久站盆腔压力大,子宫血管痉挛,也可能会有小的血管破裂出血
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胡翔医生
的原因很多
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胡翔医生
这个要动态观察的
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胡翔医生
***反正吃上去了
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胡翔医生
有助于止血
患者
好的明白啦,那您先忙!暂时没有疑问啦
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胡翔医生
没事
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胡翔医生
不紧张啊
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胡翔医生
我们动态观察一下
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胡翔医生
没宫缩更**
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胡翔医生
单纯的一点点见红出血问题不大
患者
嗯好👌🏻放心多了
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胡翔医生
觉得肚子一阵一阵痛了
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胡翔医生
要****就诊
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胡翔医生
或者跟医生沟通
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胡翔医生
10分钟左右一阵的话
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胡翔医生
你家离生产的医院*的话
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胡翔医生
开启出现一阵一阵的腹痛,就要考虑就医了
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胡翔医生
因为你是经产妇
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胡翔医生
有规律宫缩的话就要注意就医了
患者
好,确实离医院比较*,我多注意点宫缩
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胡翔医生
甚至只要有一阵一阵的下腹痛,就算间隔比10分钟要长,也要及时去看医生了
患者
明白了
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胡翔医生
嗯嗯
患者
胡医生,县里给我打了四针地塞米松。没有早产会不会有副作用呀!
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胡翔医生
不会
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胡翔医生
一般可以打两轮的
患者
好的,从昨天下午就没有出血了,现在检查一切正常让我出院了!
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胡翔医生
地塞米松通常用于预防早产儿的并发症,如果您没有早产,短期使用一般不会产生严重副作用。但长期或大剂量使用可能会有一些影响,比如影响血糖和血压。
患者
网上查说可能影响胎儿智力发育,吓死我了
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胡翔医生
对可能早产的是要用地米促肺成熟的
患者
好的,现在应该没啥事儿,回家养着了!这两天谢谢耐心解答,祝工作顺利!
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胡翔医生
不客气,应该的
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胡翔医生
祝一切顺利
患者
好嘞!
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