专业擅长：1. 消化系统常见疾病诊断和治疗。 2. 脂肪肝，自身免疫性肝病及药物性肝损伤等急慢性肝病的诊治。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好，医生，之前确诊我为自免肝，有相关的报告，请您帮忙诊断一下
邹采仑医生
您好，我是AI医生助手，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
邹采仑医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
邹采仑医生
好的，稍后医生会为您解答报告。请问您目前有什么主要症状吗？
患者
邹采仑医生
好的，关于您提到的指标问题，稍后医生会进行解答。请问您除了指标异常，还有其他不适吗？
患者
邹采仑医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
邹采仑医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
邹采仑医生
刚刚确诊吗？这是第一次发现肝功能异常吗？
邹采仑医生
目前以上化验，可以诊断原发性胆汁性胆管炎，PBC
患者
患者
患者
患者
邹采仑医生
一直熊去氧胆酸250mg tid治疗吗？能达到13-15mg/kg吗
患者
邹采仑医生
你在解放军总医院第五医学中心看病，已经很好了，其实不需要再京东医生咨询的
患者
邹采仑医生
现在是足量吗？
患者
邹采仑医生
没有使用二线治疗非诺贝特和****吧？
患者
邹采仑医生
可以吃到3粒，1粒 一天三次
患者
患者
邹采仑医生
你最开始确诊的时候做 肝穿了吗？还是就单纯的抽了血查了自身抗体。
邹采仑医生
这次做腹部超声，查甲胎蛋白了吗？
患者
患者
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患者
患者
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患者
邹采仑医生
我看到了你的结果，你上一次查肝功能是什么时候？
患者
邹采仑医生
上一次的结果有吗
患者
患者
患者
患者
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患者
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患者
邹采仑医生
第一，你的腹部超声，肝脏血管瘤，实质弥漫性损害，胆囊息肉病变，暂时不需要处理 定期复查就行 当胆囊息肉＞1cm的时候，看外科，切胆囊
邹采仑医生
第二，你目前应用了1.5年UDCA熊去氧胆酸，足量应用已经超过12个月
邹采仑医生
你的碱性磷酸酶ALP目前仍然＞1.5ULN，根据最新的指南，符合UDCA应答不佳
邹采仑医生
可以考虑加用苯扎贝特400mg qd或者非诺贝特200mg qd 应用以**物的时候，需要警惕药物性肝损伤，肾损**肌肉损伤（都是小概率不良事件）
邹采仑医生
如果你不放心，可以去北京友谊医院找***教授咨询，**以北地区，***教授是PBC诊疗水平最好的大夫之一了，临床经验丰富。
患者
邹采仑医生
第三，你目前需要规律的监测以下几个指标 血常规，肝功能（包括ALP，GGT和白蛋白，球蛋白），免疫球蛋白，甲胎蛋白，凝血，腹部超声。
邹采仑医生
不客气，祝愿你疾病控制良好，维持稳定