肺小结节和胸膜结节状增厚是两种不同的病理表现。肺小结节可能是良性的，但也可能是恶性的，需要通过进一步检查来确定。胸膜结节状增厚可能是由炎症或肿瘤引起的，同样需要详细检查。建议您去三甲医院进行更精确的检查。

肺小结节通常不会引起后背疼痛，但胸膜结节状增厚有可能会引起这种症状。然而，后背疼痛也可能与其他因素有关，例如肌肉劳损或脊椎问题。无论如何，建议您尽快进行详细的检查以确定疼痛的原因。

首先，去三甲医院进行更精确的检查，包括CT或MRI等影像学检查。根据检查结果，医生可能会建议进行活检或其他治疗方法。同时，注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。