头晕的原因可能有很多种，包括神经衰弱、植物神经紊乱等。从你的描述来看，头晕的表现形式是头部昏沉感，伴有头重脚轻的感觉。

根据你的检查结果，左侧胚胎型大脑后动脉和静脉横窦变细都是正常的生理变异，不用担心。至于左侧椎动脉远端显示不清，可能是成像角度或技术原因造成的。如果你仍然担心，可以做头颈部CTA进一步检查。

不建议继续服用盐酸地芬尼多和倍他司汀。至于维生素b1，意义不大。可以考虑服用养血清脑改善头昏。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。