专业擅长:1.各种痔疮如内痔、外痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、血栓性痔、痔脱垂、痔出血、痔水肿等等,采用个体化治疗方案,综合应用预防治疗、中西医药物治疗、物理治疗、微创手术治疗、手术治疗等方案; 2.各种肛周脓肿、肛瘘,尤其对于高位肛瘘、复杂性肛瘘采取各种微创、保留括约肌的手术治疗,尽可能减小手术对肛门功能的影响; 3.急、慢性肛裂的预防治疗、中西医药物治疗、物理治疗、微创手术治疗; 4.肛门瘙痒、潮湿、渗液的综合治疗; 5.排便费力、排便困难、便秘的中西医治疗、物理治疗及手术治疗; 6.直肠脱垂的经腹直肠固定手术治疗、经会阴Altemeier、Delorme等手术治疗; 7.藏毛窦的各种偏中线技术手术治疗; 8.直肠阴道瘘的手术治疗; 9.外伤性和产伤性肛门失禁的经会阴、前位括约肌修补术和/或后位括约肌修补手术治疗; 10.坏死性筋膜炎的手术及综合治疗; 11.结直肠良恶性肿瘤、肛周及骶前良恶性肿瘤的各种手术、腹腔镜、微创手术治疗; 12.溃疡性结肠炎、克罗恩病的综合治疗; 13.放射性肠炎的综合治疗。
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好评率100%
接诊量49
平均等待分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
便秘13天,大便卡在肛门里面明显感觉到硬硬的,小腹不痛。。用利那洛肽胶囊好还是乳果糖好?吃也吃不下睡也睡不着
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张军杰医生
您好,我是AI医生助手,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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张军杰医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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张军杰医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
第一附属医院
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张军杰医生
请填写您的用药情况
患者
以前用过利那洛肽胶囊现在吃了不*管用。
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张军杰医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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张军杰医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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张军杰医生
您好,这十三天大便一点也没排出来吗?您去一附院就诊是这十三天内的时间还是以前?
患者
我第五天吃的利那洛肽吃了4天第四天有点心慌然后大便有点流水还是里面还是很硬就没敢吃了,附属医院是我昨天去的
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张军杰医生
昨天去医院,医生做了肛门指检没有?就是医生把手指插入肛门检查了没?如果肛门指检了,结论是什么?是大便干结吗?
患者
那个检查没做
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患者
但是大便确实很硬在里边
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张军杰医生
建议您需要再次线下就诊,需要医生行肛门指检,确认是否是大便干结在里面了,还是其他问题。 如果确实大便干结在里面,目前最便捷快速的解决方法是用手将大便弄碎掏出
患者
确实是大便干,用手掏的话自己也掏不出来,我试过
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张军杰医生
由医生来做啊
患者
以前我问过医生他们不掏这个
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张军杰医生
您经常会出现这种情况吗?
患者
要不您看我是吃利那洛肽胶囊好还是乳果糖好
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患者
我便秘十几年了
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患者
现在睡觉大便一直往肛门顶睡也睡不好
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张军杰医生
平时预防大便干结,可以吃*****,这是目前指南推荐用药。 但您现在大便已经干结在肛门口里,药物作用就不大了,首选用手掏出。可以先用开塞露塞肛,把大便泡软一点再掏
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张军杰医生
建议您去当地最大医院的肛肠科,医生会为您解决的
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张军杰医生
长时间大便卡在里面,可能会导致出血的
患者
要不我还是吃点药试试吧
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患者
实在*难受
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患者
医生我看您今天有号
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张军杰医生
不建议您再吃药试试了。 可以来我门诊就诊
患者
行,我考虑一下吧,因为身体不*好跑来跑去也不*方便
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张军杰医生
好的,建议尽快就诊
患者
您就今天上班是吧
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张军杰医生
门诊只有周四
患者
好的,谢谢
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患者
医生扣大便需要带衣服换吗
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张军杰医生
带点手纸和湿纸巾
患者
您几点下班
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患者
医生我明天再去了,今天家里人都上班了没人开车陪我去我一个去不*方便。
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张军杰医生
明天我不上班,我们门诊有医生,但是能不能帮您掏,我就无法保证了
患者
那就是您今天上全天班
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张军杰医生
是的,中午到12点,下午2点半到5点半
患者
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患者
在路上了
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患者
医生那个乳果糖是吃饭才吃吗。痔疮膏啥时候用
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张军杰医生
乳果糖早晚饭后喝,痔疮膏早起和睡前各用一次
患者
药能明天买吃吗,今天身体特别累,昨晚也没睡好
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张军杰医生
要是大便能拉出来了,明天吃也行
患者
乳果糖能每天吃吗,就是剂量不大那种
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张军杰医生
最近几天喝,大便好解了就可以停了,不建议长期服用
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张军杰医生
长期可以应用******
患者
行,今天特别感谢您了
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患者
医生那个肛门*疼了,那个那个膏能现在用吗
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张军杰医生
可以
患者
医生开塞露是隔三个小时一支吗,一直用到拉出来吗
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张军杰医生
是的,晚上睡觉就不要用了,能拉出来后也就不用了
患者
乳果糖也是一天2次每次20,乳果糖吃完要喝很多水吗
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张军杰医生
是的,另外不喝乳果糖的时候,平时也建议每日饮水量在1500ml左右,利于大便软化
患者
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患者
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患者
医生这个药买那个
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张军杰医生
第一个就行
患者
吃乳果糖喝电解质水不影响吧?
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张军杰医生
没有