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张昊
主任医师感染内科
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京东互联网医院
专业擅长：病毒性肝炎、艾滋病、流行性出血热、布鲁氏菌病、新冠肺炎等常见传染病的诊治，特别是在各类急慢性病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、自身免疫性肝病等各类肝病的诊疗中积累了丰富的临床经验。
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执业证书：1105******84
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患者
我母亲的胸部CT显示有淋巴结肿大，已经服用抗结核药物近一个月。请问这是什么情况？
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张昊医生
淋巴结肿大可能与肺结核有关。请问服药前是否有淋巴结肿大的症状？
患者
是的，服药前腋窝和颈部淋巴结都有肿大。
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张昊医生
首先考虑淋巴结结核，继续抗结核治疗，观察淋巴结肿大是否会好转。如果没有变化，可能需要进行淋巴结穿刺病理活检。
患者
我母亲七月份的胸部CT也显示有淋巴结肿大，但医生没有提及。现在该怎么办？
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张昊医生
淋巴结肿大与肺结核相关，需观察抗结核治疗后的变化。如果肿大未改善，建议进行淋巴结穿刺病理活检。
患者
大概什么时候可以去做活检？服用抗结核药一般多长时间淋巴结有好的变化？
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张昊医生
通常在抗结核治疗至少3个月后进行活检，以观察治疗对淋巴结肿大的影响。如果肿大持续或增大，可及时进行活检。
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