专业擅长:泌尿系统结石,泌尿系统感染,前列腺疾患。生殖系统感染等疾病的诊疗。
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接诊量203
平均等待3小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
62岁女性,卧床后出现排尿困难,频繁尿意但是排出特别少,自己觉得尿道一抽一抽的难受,下了尿管之后症状就缓解了,今天摘了尿管又有这种症状
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患者
图文问诊
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徐涛医生
您好
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徐涛医生
卧床多久了?
患者
10.23号到今天
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患者
24号就有这种症状
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徐涛医生
为什么卧床的?
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徐涛医生
是活动不变吗?
患者
胸椎压缩性骨折
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徐涛医生
骨折治疗没有?
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徐涛医生
那一段的胸椎骨折?
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徐涛医生
大便异常吗?
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徐涛医生
您好
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徐涛医生
胸椎压缩性骨折可能导致神经受压,加上卧床,肯定会出现尿潴留。尿潴留会导致泌尿系感染。
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徐涛医生
所以插上尿管不适症状缓解,拔除后因为尿不干净所以不适症状再次出现。
患者
倒是没压迫神经
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徐涛医生
您再把近期的尿常规发一下。
患者
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患者
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患者
尿道痉挛有可能吗
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徐涛医生
白细胞一个加号,说明有炎症,但是不大。
患者
插尿管6天了
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徐涛医生
我怀疑还是膀胱尿液没有排干净的可能
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徐涛医生
要看是不是膀胱过度活动症,需要查膀胱残余尿量超声
患者
这种的除了再次插尿管,还有别的办法吗
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徐涛医生
需要练习卧床排尿。
患者
怎么联系呀
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徐涛医生
或者就是治疗原发病,治疗胸椎骨折问题,手术后能够早日下床。
患者
您觉得暂时需要再次下尿管吗
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徐涛医生
卧床会引发很多并发症
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徐涛医生
如果查膀胱残余尿量超声阳性,需要留置导尿。
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徐涛医生
白天还要多饮水,鼓励排尿。
患者
如果查了残余尿没有尿潴留,就可能是膀胱过度活动症对吗
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徐涛医生
是的
患者
有什么药物可以用吗
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徐涛医生
为了您的用药安全,在给您用药方案前,请您确认,您是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史,**功能是否正常,是否有长期用药史。如果没有,请回复“无”。
患者
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患者
是因为卧床,所以排不干净
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徐涛医生
排不干净就是尿潴留
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徐涛医生
那与膀胱过度活动症没有关系的
患者
嗯,我是说尿潴留原因是因为卧床对吗
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徐涛医生
膀胱过度活动症是膀胱没有尿,但是一直有尿意。
患者
嗯嗯
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徐涛医生
卧床会导致排尿不干净。我怀疑神经受压也会有一定关系。
患者
核磁看着但是没受压
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患者
倒是
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徐涛医生
肚子及以下皮肤痛觉和感觉都正常吗?
患者
正常的
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徐涛医生
大便正常吗?
患者
正常
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徐涛医生
骨折多久了?
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徐涛医生
不能做手术吗?
患者
内固定
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患者
但是不是必须手术
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患者
可以保守
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患者
老人家也不愿意做手术
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患者
不适合打骨水泥
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徐涛医生
做了内固定吗?
患者
没有做手术,大夫
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徐涛医生
我的建议是还是手术最好,到三甲公立医院
患者
如果做的话可以做内固定,但是手术指征不明确
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患者
我们是在三甲医院
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徐涛医生
不手术卧床会引起很多并发症
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徐涛医生
什么时候让下床说没有?
患者
卧床之前两个月
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患者
至少
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徐涛医生
如果短时间不能下床只能平时多锻炼
患者
怎么锻炼呀大夫
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徐涛医生
白天适当多饮水
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徐涛医生
睡前三个小时不饮水
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徐涛医生
锻炼排小便动作
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徐涛医生
现在可以口服消炎药物治疗尿路感染
患者
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患者
我给我妈吃着呋喃妥因
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徐涛医生
可以
患者
米拉贝隆可以吃吃看吗
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徐涛医生
按摩双下肢预防下肢静脉血栓形成
患者
但是我也觉得我妈是尿潴留
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徐涛医生
吹气球预防坠积性肺炎
患者
每次尿还是有的
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患者
好的
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徐涛医生
勤翻身,预防铺床
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徐涛医生
如果有尿潴留,那还是要留置导尿,或者多做排尿动作。