专业擅长:小儿内科常见疾病,肺炎、感冒、发烧、咳嗽, 腹泻,消化不良、呼吸衰竭、心力衰竭、过敏性休克、感染性休克、各种毒物和药物中毒、昏迷、严重电解质紊乱以及儿内科常见疾病
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
咳嗽二十多天、不厉害、运动后咳、有痰 咳不出来、医院拍的ct。挂了三天激素医生建议做气管镜肺泡盥洗
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顾艳艳医生
您好,我是AI医生助手,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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顾艳艳医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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顾艳艳医生
请问您咳嗽开始前有无感冒或其他感染性疾病?
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顾艳艳医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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患者
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顾艳艳医生
你好。有别的补充检查资料吗?
患者
稍等
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患者
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患者
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患者
其他没了
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患者
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顾艳艳医生
是否行病原检查?按肺部CT需要考虑支原体感染
患者
就住院的前一天晚上烧到39吃了*** 后面没烧过
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患者
检查了、确定是支原体肺炎
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顾艳艳医生
多西环素已**服几天?
患者
第三天今天
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患者
这边医生说肺部实变 单挂水效果不大。建议做气管镜
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顾艳艳医生
鼓励孩子咳嗽咳痰,辅助拍背,同时口服***+**,多西环素口服7-10天复查肺部影像,大部分孩子可以吸收。如足疗程仍未吸收,可考虑纤支镜冲洗。
患者
**在做
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患者
那这么多天 会耽误吗
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患者
不及时做气管镜的话?
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患者
不及时做会不会影响肺功能什么的
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顾艳艳医生
任何诊疗没有绝对安全,肺炎从整体来说面积不大,不至于影响肺功能,提前做纤支镜本身也没有害处,能冲洗痰液,帮助肺炎恢复。具体需要您家长权衡。
患者
我就是不*清楚是现在直接做呢
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患者
还是再等两天再看看
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患者
做气管镜的危害大吗
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顾艳艳医生
做气管镜只是孩子有点痛苦,一般是在麻醉下进行
患者
那危害大吗
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患者
有什么副作用?
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顾艳艳医生
没有什么危害,部分孩子做完会有点喘息,很快可以缓解。
患者
那像我家这情况是比较建议现在就做吗?
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患者
还要打麻醉是吧
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顾艳艳医生
现阶段无论是支气管镜还是继续口服多西环素都可以,本身孩子体温正常,已经提示疾病控制,再度加重概率不大。
患者
我意思是更建议做哪个呢
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顾艳艳医生
我们医院都是会做麻醉的,你是还在**儿童医院治疗吗?
患者
是的**市妇幼
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患者
现在是口服上面的药 输液一天两包**
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患者
这边说也是会输麻醉的
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顾艳艳医生
从个人治疗经验来说多数孩子有机会自己吸收,整体肺炎面积不大。
患者
那就再输上两天液再观察是吧
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患者
效果不好再做气管镜也来得及是吗
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顾艳艳医生
是的。根据您女儿的情况,支原体肺炎已经通过检查确认,目前治疗的关键是促进痰液排出和感染控制。多西环素治疗通常需要7-10天,同时辅助**和**药。关于气管镜,考虑到孩子目前体温正常,疾病控制相对稳定,可以选择继续药物治疗并观察。如果痰液排出不畅或病情有反复,再考虑气管镜也不迟。气管镜手术在麻醉下进行,风险相对较小,主要目的是清除痰液,帮助恢复。您可以根据医生的建议和孩子的具体情况,权衡是否立即进行气管镜手术。目前的治疗方案已经包括激素治疗,如果孩子对药物反应良好,可以继续当前治疗。
患者
去痰药医生好像没给我开。那我是要吃哪个呢
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顾艳艳医生
氨溴特罗就可以
患者
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顾艳艳医生
请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
患者
暂时没有
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患者
暂时没有******
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顾艳艳医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快!