高度近视孕妇顺产风险较大。顺产过程中用力可能引起眼压升高，导致视网膜或黄斑区劈裂。建议进行眼底检查，了解眼底情况后再做决定。

如果您有强烈的顺产愿望，可以再次进行散瞳检查，了解眼底的最新情况。同时，剖腹产相对安全。

剖腹产和顺产各有优缺点。顺产可能需要借助产钳等工具，但这并不是主要风险因素。高度近视孕妇最大的风险是眼压升高导致的视网膜或黄斑区劈裂。因此，选择分娩方式时应优先考虑眼部健康。